【女性生殖系统】我国辅助生殖技术规定体外胚胎的应用最迟不超过 A.3天 B.4天 C.5天 D.7天 E.10天 答案C 解析:受精卵经过48~72小时培养后(也可在体外培养5天以后获得囊胚)将质量好的胚胎(1~3个)用导管移植入子宫腔内。如果移植的胚胎能够植入子宫内膜并进一步生长发育,可确立妊娠。所以应该是不超过5天。 相关信息: 人工授精后14-16天确立生化妊娠,5周后B超确认临床妊娠。 机构每年进行的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不得少于150个周期。 【外科学】女性,52岁,1周前发现左乳溢液,暗棕色,无痛,为明确诊断首选检查是 A.细针穿刺细胞学检查 B.乳管造影 C.切取部分乳腺组织活检 D.B型超声 E.干板照相 答案 B 解析:此类题目在医师资格考试当中是一常见题型,即涉及"首选的检查是什么"、"为明确诊断需要做"、"此时首选的处理方式是"等等,在考试当中出的很多,所以解答这类题目时要把自己当成是一名真正的临床大夫,当遇到这样的病人会给她做什么检查,给与怎样的处理方式,一定要掌握灵活性,从课本的死知识中跳出来。 针对本题,可以采用排除法解答: 细针穿刺细胞学检查和切取部分乳腺组织活检属于有创检查,一般不作为首选。教材上我们都知道"病理活检"是确诊的金标准,但现在加上"首选"两个字就要从临床角度多考虑一些,所以A、C不选;B性超声检查在乳腺检查常用,但在确诊方面欠佳,不能作为首选; 干板照相少用;乳管造影属于无创检查,并能明确病情以及做定位诊断为下一步的处理创造条件。 所以选B. 【儿科】6个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查正常、不能独坐。就诊过程中突发两眼上窜、面色青、四肢抽动。紧急处理首选 A.维生素D30万肌注 B.10%葡萄糖酸钙10ml静注 C.苯巴比妥肌注 D.10葡萄糖液15ml静注 E.20%甘露醇20ml静注 答案 B 解析:小儿出现烦躁,多汗,头发稀疏,甚至抽搐等症状是因为缺钙所致,血钙降低,神经、肌肉兴奋性增强,故易发生抽搐。所以应该补充血钙。临床上常用的是10%葡萄糖酸钙,所以选B. 相关信息: 苯巴比妥适应症: 1)镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2)安眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3)抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4)抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。 5)麻醉前给药。 6)与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。 7)治疗新生儿核黄疸。 医学教育网临床医师:《答疑周刊》2010年第03期word文档下载 |