[药理学]下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是(B) A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.普尼拉明 D.哌克昔林 E.氟桂利嗪 答案及解析:苯烷胺类选择性钙拮抗药即Ic类药物, 包括维拉帕米、加洛帕米及噻帕米等;硝苯地平属于Ia类、氟桂利嗪属于III类,为选择性钙拮抗药;普尼拉明为V类,非选择性钙拮抗药。 [生理学]下列能使心输出量增加的因素是(B) A.心迷走中枢紧张性增高 B.心交感中枢紧张性增高 C.静脉回心血量减少 D.心室舒张末期容积减小 E.颈动脉窦内压力增高 答案及解析:交感兴神经通过释放递质:肾上腺素、去甲肾上腺素使心脏兴奋,心跳加快、血压升高,迷走神经为抑制性神经,释放递质乙酰胆碱。心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。当交感神经兴奋时,其节后纤维释放去甲肾上腺素,作用于心肌的β1受体后,引起心脏活动增强,导致心输出量增多,引起动脉血压升高。副交感神经经迷走神经干入心,当其兴奋时,节后纤维末梢释放乙先胆碱,与心肌细胞膜上的M受体结合,使心脏活动减弱,心输出量减少,动脉血压降低。 [生物化学]胆固醇合成的关键酶是 (D) A.柠檬酸裂解酶 B.HMGCoA合酶 C.HMGCoA裂解酶 D.HMGCoA还原酶 E.鲨烯合酶 答案及解析:从乙酰CoA到HMGCoA,酮体的生成和胆固醇的合成两者的反应途径都是相同的,之后在HMGCoA还原酶的作用下生产胆固醇,这步反应是合成胆固醇的限速反应,所以选D. [呼吸系统]糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是(C) A.注射处红肿疼痛 B.注射处脂肪萎缩 C.发生低血糖 D.荨麻疹样皮疹 E.过敏性休克 答案及解析:低血糖症是胰岛素治疗糖尿病最重要也是最常见的不良反应,A、B、D、E均可发生。 医学教育网临床助理医师:《答疑周刊》2010年第14期word文档下载 |