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2013年临床医师考前模拟练习2_医学教育在线
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2013年临床医师考前模拟练习2_医学教育在线
作者:jaminsu  文章来源:医学教育在线  点击数  更新时间:2013/2/14 21:25:06  文章录入:admin  责任编辑:admin

 11、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为【B】
 
  A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
 
  B、V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
 
  C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
 
  D、频发实性早搏
 
  E、三度房室传导阻滞
 

  12、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是【B】
 
  A、右上肺扣诊浊音
 
  B、气管向左侧偏移
 
  C、右上肺语颤增强
 
  D、急性病容
 
  E、脉率增快
 
  13、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为【C】
 
  A、ARDS
 
  B、脑出血
 
  C、肺性脑病
 
  D、感染中毒性脑病
 
  E、脑栓塞

  14、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为【D】
 
  A、胸膜增厚
 
  B、肺脓肿
 
  C、肺结核
 
  D、大叶性肺炎
 
  E、肺梗死
 
  15、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是【C】
 
  A、胸部X线
 
  B、心电图
 
  C、动脉血气分析
 
  D、肺功能
 
  E、胸腔B超
 
  16、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为【C】
 
  A、慢性支气管炎
 
  B、慢支+肺气肿
 
  C、慢支+肺气肿+肺心病
 
  D、慢性阻塞性肺疾病
 
  E、慢支+肺气肿+心肌病
 
 
  17、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为【A】
 
  A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
 
  B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q)
 
  C、46,XX
 
  D、46,XX,-14,+t(14q21q)
 
  E、46,XX,-21,+t(14q21q)

   18、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选【A】
 
  A、心电图检查
 
  B、超声心动图
 
  C、X线胸片
 
  D、嘱病人左侧卧位听诊
 
  E、嘱病人屏气后听诊
 
  19、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是【D】
 
  A、31°
 
  B、32°
 
  C、33°
 
  D、34°
 
  E、35°
 
  20、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是【D】
 
  A、房性早搏
 
  B、室性早搏
 
  C、窦性心率不齐
 
  D、心房颤动
 
  E、窦性心动过速
 

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