最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

临床医师
  • 术后处理-临床执业助理医师指导

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013/8/18

    术后处理是临床执业助理医师考试复习中需要了解的知识,医学|教育网搜索整理了以下内容供考生参考

    1.中小手术:当日测P、R、BP, Q4h

    2.大手术或可能内出血、气管压迫:严密观察,测生命体征Q30-60分钟

    3.呼吸道护理,伤口出血,休克征象,及时处理

    一、卧位和术后活动

    1.卧位

    (1)全麻未清醒,平卧、头偏向一侧;

    (2)蛛网膜下腔麻醉后,平卧或头低位12小时;

    (3)硬膜外麻醉及局麻病人,可根据需要安置卧位。

    ①头颅手术后,如无昏迷,可取15°~30°头高脚低 斜坡位; 防止脑水肿

    ②颈胸手术后多采取高坡卧位; 膈肌下移使呼吸通畅

    ③腹部手术后多取低半坐位;(2006-3-05l) 降低刀口处张力

    ④脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。

    ⑤休克病人,应取平卧位或下肢(床脚)抬高20°,头部和躯干同时抬高5°左右的体位。 有利于血液回流到重要器官

    【真题】。行颈、胸手术后,病人应采取的体位是(2004)

    A.平卧位

    B.侧卧位

    C.高坡卧位

    D.低半坐位

    E.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    答案:C

    2006-3-05l.腹部手术后多采取

    A.平卧位

    B.侧卧位

    C.俯卧位

    D.高坡卧位

    E.低半坐位

    答案:E

    2.活动和起床

    (1)原则上应早期活动(休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱者和特殊固定、制动要求的病人除外)。

    (2)早期活动的优点:增加肺活量、减少肺部并发症;改善全身血循环、促进切口愈合;减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成;有利于肠道和膀胱功能的恢复、减少腹胀及尿潴留的发生;有利于调整病人的心理状态医|学教育网搜集整理。

    (3)一般在手术后即可开始活动,鼓励病人做深呼吸运动、手指、手腕及足趾、踝关节伸屈活动、下肢肌肉的活动等,手术后第2~3天开始可试行离床活动,逐渐增加活动范围及时间。

    二、饮食和输液

    1.非腹部手术:小手术术后即可进食;大手术需待2~4天方可进食。局麻手术者,随病人要求给予饮食;蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉者,术后3~6小时可以进食;全身麻醉者,待麻醉清醒、恶心反应消失后即可进食。

    2.腹部手术:尤其胃肠道手术,术后24~48小时禁食;第3~4天肠道功能恢复、肛门排气后,开始进少量流质饮食并逐渐增加到全量流质饮食;第 5~6天开始进半流饮食;一般在第7~9天可以恢复普通饮食。禁食(水)期间,应经静脉输液。开始进食初期,按外科营养的要求经静脉给以适当补充。

    三、创口和引流

    1.手术病人的切口种类分为:

    (1)清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术;

    (2)可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术;

    (3)污染切口,用“Ⅲ”表示,如阑尾穿孔切口。

    2.切口的愈合分为3级:

    甲级愈合用“甲”表示,指愈合良好的切口;

    乙级愈合用“乙”表示,指愈合处有炎性反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;

    丙级愈合“丙”表示,指切口化脓,需作切开引流的切口。

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • [助理医师]认识临床助理医师考试  [助理医师]临床执业助理医师考试通关三大要
    [助理医师]临床执业助理医师考试通关所要具  [助理医师]卫生保健专业能否报考临床执业助
    [助理医师]临床执业助理医师考试报名流程  [助理医师]要收回临床执业助理医师证书的情
    [助理医师]临床执业助理医师准考证丢了该如  [助理医师]不能报考临床执业助理医师的情形
    [助理医师]临床执业助理医师备考之快速学习  [助理医师]主动脉瓣关闭-临床执业助理医师考

关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2022 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全