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心血管疾病汇总-临床助 心血管疾病汇总-临床助理医师:
心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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临床执业医师外科知识辅导:切口脂肪液化的处理原则 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/4/5 |
应根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法。若渗液较少,切口仅部分愈合不良,只需剪去1~2根缝线,内置以盐水纱条引流,通过换药就可使切口顺利愈合,不要轻易敞开全部切口,以免延长切口愈合时间,增加病人住院时间,从而加重病人的经济负担。若渗液较多,切口不愈合,应及时敞开切口,充分引流并以庆大霉素盐水纱布湿敷,待肉芽组织新鲜后及时行Ⅱ期缝合,以缩短愈合时间。
切口脂肪液化处理的一般原则:根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法。若渗液较少,切口仅部分愈合不良,剪去1—2根缝线,置盐水纱条引流,通过换药使切口愈合。如果渗液较多,则要敞开切口,充分引流,并以盐水纱布湿敷,待肉芽组织新鲜后二期缝合,平均愈合时间约2—3周。不仅住院时间长,费用高,病人痛苦也较大。我们采用的导管治疗技术,治疗周期短、痛苦小、费用低。方法是:切口下端以探针扩一小孔达皮下组织渗液腔内,置入直径2mm的硅胶管(或去掉针头的头皮针聚乙烯管)前端剪2—3个侧孔,接低负压吸引器或一段一次性输血器管接20ml注射器,持续吸引。3—5天后24小时引流量<3ml时拔除导管。一般不延迟拆线时间,切口过长或张力过大者延迟至10—14天。这种方法由于创伤小、痛苦轻,无须反复换药、不影响病人下床活动、无继发感染、恢复快、费用低等。
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