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临床医师
  • 谈医说药话和谐——为医生辩护

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/4/5

      作为一名从医近三十年的医生,对于在近年来发生在我们国家医疗卫生系统内的一些现象,有许多的感慨,也有很多的思考。我于上世纪的八十年代初走向临床,从住院医师,到主治医师、副主任医师再到主任医师,这些年来未曾脱离临床工作,在中层到高层的管理岗位上也有二十多年的时间。这些年来,我经历了我们国家的医疗卫生机构从计划经济向市场经济转化的全过程,也见证了我国卫生事业近三十年来发展的历史变迁,深深地体会到医患关系由亲到疏、由热到冷,以致到现在经常出现一些令人伤心悲痛、扼腕叹息的悲剧事件发生的漫漫历程。对于当前我们国家卫生事业的现状、医患关系的现状,广大百姓看病贵看病难的现状,虽然有多种的评说,仁者见仁、智者见智,但是作为从事临床一线的医生和医院管理者,我比他们有更为深刻的思考,而且我的思考也代表了相当一部分与我同样的人群。

      二十多年来。我们国家的改革开放,为我国的卫生事业的发展带来了前所未有的机遇,无论是基础医学、还是临床医学,不论是卫生技术人才的培养,还是卫生机构的建设,都取得了骄人的业绩,在许多领域,我国的医学水平已处在世界的领先水平,受到了全世界的瞩目,但是在医学科学技术高速发展的同时,在医疗公平性、在老百姓看病贵和看病难以及其他有关问题方面,却遇到了以前不曾遇到困难,由于这些问题的存在,使医患关系、医药关系、医院内部的一些关系,出现了新的变化,尤其是医患关系的变化,出现了一些新的矛盾和冲突,这种矛盾和冲突直接影响着医患的和谐关系,影响着我国卫生事业的发展,同时也影响着我们和谐社会的建设,而且这种矛盾在一些地方已影响着医院的正常工作秩序,发生了一些不应该发生的事情。如何看待这些矛盾,应该站在公正和客观的立场,这些矛盾,有政策的原因,也有医院的原因,更有医务人员自身的原因,当然,作为矛盾的主要方患者也是有不可推卸的原因的。但问题的关键是各自在不同的立场上对这一问题达成共识,进而化解矛盾。应该承认,这些年来,社会上对于医患矛盾的评说中,尤其是一些媒体的炒作,对于医院乃至医生和其他医务人员是褒少贬多,有的往往在评价医患矛盾时,对医方横加指责,对矛盾肆意夸大,而处于矛盾焦点的医方,往往是处于集体失语的状态,任凭他人如何评说,既不辩解、也不反击,只有默默的忍受,忍辱负重的在继续的工作,不是他们不会辩解,也不是他们没有能力辩解,是因为他们没有功夫去辩解,他们有许多事情要做,他们要为他们的病人去工作、去奉献,这就是我国的医务工作者。

      实际上,我们国家六百多万的卫生队伍,是一支素质相当高的知识分子队伍,他们为了我国的卫生事业,为了人民的身体健康,不计报酬,不计荣辱,兢兢业业,默默奉献,忍辱负重。尤其在祖国需要他们的时候,他们总是挺身而出毫无怨言,有时甚至现出了自己的生命,但是我们的社会对于他们的了解又有多少?对于当前医患关系、医患矛盾,以及医界的一些不良现象,他们何尝不是恨之入骨,对于老百姓看病贵和看病难,他们心中何尝不是痛之又痛?但是他们却无回天之力,面临着社会和病人的误解,他们更是忍辱负重,即使如此,他们也从未忘记自己的神圣使命。我们的社会应该加深对医院和医生的了解和理解,应该更全面、更深刻的认识医院和医生,了他们的生话和工作,了解他们工作的艰辛与事业的崇高,了解人民群众生命的守护神对于我们每个人的重要性,更应了解他们那颗为病人和社会无私奉献、不求索取的博爱之心!作为一名医生,为不能让群众的理解、有时甚至误解而感到痛心,因而,自己有责任把医务人员的现状介绍给社会和公众,让社会和公众真正的认识和理解医务人员的工作与生活,以到达相互理解和沟通,共同创建和谐的医患关系。在书中,我尽可能的站在较为客观公正的立场,从不同的角度切入,把真实的医生和其他医务人员、把医院内部的一些事情的内幕展现给公众,既有辩护,也有说明,更有对于一些现象的鞭笞与批评,以及造成这些现象根源的分析,但这些都是我的一家之言,观点不一定正确。毕竟受到许多因素的影响与制约,有些观点是有感而发,但这是一种责任与使命感的流露、以及对一些不良现象所导致之后果的担忧,实际上每一位有良性和责任感的医务人员都是有同感的。

      让我们感到庆幸与欣慰的是,我国医疗卫生的现状以及存在的问题,已引起了党和zhengfu的重视,党中央和国务院在近几年的许多会议和决策中,已经多次关注这个问题,并制定了一系列的有利于百姓的医疗政策,1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,并不断增加zhengfu的投入,建立了城乡医疗救助制度。如在农村试行新型合作医疗制度,在城市实行社区医疗。从2007年下半年起又开展城镇居民基本医疗保险试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国全面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。 新的医疗体制改革方案即将在今年公布。这些政策的出台,使广大人民群众看到了希望,看病贵看病难的问题将能逐步的解决,困扰卫生界的一系列问题渴望能得到解决,我们更为激动的是随着这些问题的解决,良好、和谐、美好的医患关系将一定会回归!

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