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心血管疾病汇总-临床助 心血管疾病汇总-临床助理医师:
心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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糖尿病肾病的治疗方法 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/4/5 |
1.常规治疗:适量运动,控制理想体重,忌烟酒,限制钠和蛋白质摄入。 2.根据糖尿病类型和病情选择胰岛素或口服降糖药:控制空腹血糖正常,尿糖阴性。 3.抗高血压治疗:首先考虑使用ACEI或ARB,二者为治疗糖尿病高血压的一线药物。在1型糖尿病,ACEI被证明能延缓肾脏并发症的进展,ARB和ACEI均能延缓2型糖尿病发生大量白蛋白尿。医学教育`网搜集整理合并大量白蛋白尿或肾功能不全的2型糖尿病患者,推荐ARB作为降血压首选。使用ARB或ACEI的患者,应当定期检查血钾和肾功能。 4.纠正脂代谢紊乱。 5.抗凝治疗:阿司匹林、潘生丁、丹参等均有抗凝作用。 6.透析治疗:一旦患者出现早期尿毒症症状,血肌酐达442μmol/L,内生肌酐清除率在15~20ml/min时,即宜开始透析。可根据病情和医疗条件选择血液透析或腹膜透析。 7.肾或肾胰联合移植。
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