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心血管疾病汇总-临床助 心血管疾病汇总-临床助理医师:
心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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输血的五个注意 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/4/5 |
1、低体温:大量的输入库存血可导致低体温。 2、电解质和酸碱平衡紊乱:库存血在存放过程中,红细胞内的钾进入细胞外,理论上可导致高钾,但临床很少发生。库存血中的抗凝剂枸橼医学教。育网搜集整理酸钠可转化为碳酸氢钠,故可大量输入导致碱中毒。若出现严重的碱中毒,血红蛋白和氧的亲合力显著增加,则导致组织缺氧,使血浆酸度增加,加上输血可致高钾,机体可出现一过性代谢性酸中毒。若机体不能自行纠正,则酸中毒进一步发展。临床执业助理医师 3、枸橼酸中毒:枸橼酸和钙结合,使得血钙下降,导致低钙血症表现。 4、2,3-DPG的变化:库存血的红细胞中2,3-DPG明显降低,将导致血红蛋白的氧释放量下降。 5、凝血功能变化:库存血存放24小时后,血小板活力几乎丧失,医学教.育网搜集整理故可引起稀释性血小板减少症。同时浓缩红细胞中是几乎不存在凝血因子的。
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