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临床医师
  • 原发性小血管炎肾损害的诊断要点

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2008/6/30

      (1)好发于中年男性

      (2)临床上有发热、咯血、乏力、消瘦等非特异性症状,以及其他肾外脏器受累的表现,如咳嗽、咯血、眼色素膜炎、鼻窦炎、中耳炎、肌肉痛、关节痛、皮疹和神经炎。

      (3)有血尿(1/3为肉眼血尿)、蛋白尿(极少数呈大量蛋白尿)及肾功能减退等肾脏表现。

      (4)多数血清ANCA阳性。

      (5)贫血、血沉快、CRP阳性。

      (6)组织活检示小血管炎的病理改变或肉芽肿性小血管炎。

      (7)肾活检光镜示肾小球纤维素样坏死或不伴新月体形成;医学教育网原 创免疫荧光阴性或仅微量免疫球蛋白沉积于肾小球。

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