最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

临床医师
  • 医学教育网(www.med66.com)执业助理医师:《答疑周刊》第22期

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

      【泌尿系统】成人膀胱结石最佳确诊方法是

      A.根据病史和症状

      B.膀胱区双合诊

      C.金属尿道探子检查

      D.膀胱镜检查

      E.膀胱区平片

      答案及解析:本题选D

      膀胱结石

      1、膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。

      2、B超检查可探及膀胱内结石声影,膀胱镜检查可以确定有无结石、结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其它病变,如膀胱炎,前列腺增生、膀胱憩室等。

      但是有X线和B超下不显影的结石是无法诊断的,膀胱镜检查膀胱镜下看到结石为确诊的方法。

      【血液系统】男,28岁,头晕乏力1年半,皮肤散在出血点。血象: Hb 65g/L,RBC2.0×1012/L,WBC1.8×109/L,血小板35×10g/L,白细胞分类:淋巴细胞80%,中性分类20%,骨髓增生低下,诊断

      A.骨髓纤维化

      B.慢性再障

      C.急性再障

      D.脾功亢进

      E.白血病

      答案及解析:本题选B

      1、起病时间 急性再障起病急,进展迅速;慢性再障起病缓慢。

      2、首发症状 急性再障常以出血和感染发热为首发症状;慢性再障以贫血为首发症状。

      3、出血倾向 急性再障几乎均有出血倾向,60%以上内脏出血,经常表现为消化道出血,血尿,眼底出血,颅内出血,皮肤和粘膜出血并发而严重;慢性再障出血多限于皮肤粘膜,且不严重感染。

      4、发热 急性再障病程中几乎均有发热状况,一般认为是感染所致,经常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃烂,导致败血症;慢性再障会并发感染,常以呼吸道为主,容易控制。

      5、治疗 急性再障需要重点治疗,一般性治疗多数在一年内死亡;慢性再障部分病人长期缓解会痊愈,部分会延长多年不愈,少数会转为急性再障。

      【血液系统】一贫血女患者,34岁,妊娠6个月。既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁46μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0pmol/L,最大可能诊断

      A.失血性贫血

      B.妊娠期巨幼红细胞贫血

      C.缺铁性贫血

      D.溶血性贫血

      E.铁幼粒细胞性贫血

      答案及解析:本题选C

      总铁结合力正常值48.3~68.0μmol/L(270~379μg/dl),所以题干应该是增高的。

      缺铁性贫血诊断根据病史,红细胞形态(小细胞、低色素),血清铁蛋白和铁降低,总铁结合力升高,骨髓检查及骨髓铁染色作出诊断。铁剂治疗有效也是一种诊断方法。确诊后必须查清引起缺铁的原因及原发病。

      通过临床表现和实验室检查考虑应该选C

      【心血管系统】男,38岁。发作性心前区绞痛。冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于

      A.冠状动脉先天性畸形

      B.冠状动脉粥样硬化

      C.冠状动脉炎

      D.冠状动脉血栓形成

      E.冠状动脉痉挛

      答案及解析:本题选E

      冠状动脉造影无器质性病变就是提示冠状动脉没有先天性畸形、血栓形成、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉炎,但是患者有发作性心前区绞痛,也就是提示患者有阵发性心肌缺血,因此需要考虑E冠状动脉痉挛。

      医学教育网临床助理医师:《答疑周刊》2010年第22期word文档下载

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • [执业医师]10年未读书,临床执业医师考试网  [执业医师]临床执业医师执业满几年可以注册
    [执业医师]医考路上我永远追随医学教育网  [执业医师]助理医师复习重点【温老师谈医考
    [执业医师]医学教育网让我告别临床执业医师  [助理医师]临床助理医师如何学习心电图
    [助理医师]考临床助理医师 医学教育网是不二  [助理医师]临床助理医师笔试辅导之大肠运动
    [助理医师]临床助理医师考试《解剖学》辅导  [执业医师]选择医学教育网 让我顺利通过临床

关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2020 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全