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  • 执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第8期

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

    【呼吸系统】

    不是矽肺诊断主要依据的是

    A.接触粉尘的职业史

    B.临床症状

    C.CT检查

    D.胸片

    E.肺功能检查医学|教育网原创

    【答案】B

    【解析】矽肺早期无明显自觉症状,随病程发展和并发症的出现,常见有气短、胸闷、咳嗽、咳痰等症状,可听到哮鸣音;合并感染时可听到湿啰音;可出现桶状胸等。X线影像是矽肺病理改变的重要表现,出现圆形或不规则小阴影或融合成块状大阴影。最常见的并发症是肺结核。

    【生物化学】

    含有两个羧基的氨基酸是

    A.酪氨酸

    B.赖氨酸

    C.苏氨酸

    D.谷氨酸

    E.丝氨酸

    【答案】D

    【解析】谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只

    含一个羧基医学|教育网原创。

    【呼吸系统】

    以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的?

    A.外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹

    B.病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现

    C.外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多

    D.口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病

    E.血压升高

    【答案】C

    【解析】面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征(皮质醇增多症)的

    特征之一,蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生,引起口服糖耐量异常,严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多,但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再分布,这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少医学|教育网原创。

    【生理学】

    下列能使心输出量增加的因素是

    A.心迷走中枢紧张性增高

    B.心交感中枢紧张性增高

    C.静脉回心血量减少

    D.心室舒张末期容积减小

    E.颈动脉窦内压力增高医学|教育网原创

    【答案】

    【解析】交感兴神经通过释放递质:肾上腺素、去甲肾上腺素使心脏兴奋,心跳加快、

    血压升高,迷走神经为抑制性神经,释放递质乙酰胆碱。心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。当交感神经兴奋时,其节后纤维释放去甲肾上腺素,作用于心肌的β1受体后,引起心脏活动增强,导致心输出量增多,引起动脉血压升高。副交感神经经迷走神经干入心,当其兴奋时,节后纤维末梢释放乙先胆碱,与心肌细胞膜上的M受体结合,使心脏活动减弱,心输出量减少,动脉血压降低。

    执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第8期(word版下载)

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