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  • 执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第21期

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-3-20

    【内分泌系统】

    1.甲状腺大部分切除术后48小时内,需注意最危急的并发症是

    A喉上神经内侧支损伤

    B喉返神经单侧损伤

    C呼吸困难和窒息

    D甲状腺危象

    E手足抽搐

    【答案】C

    【答案】甲状腺大部分切除术后主要并发症有:①术后呼吸困难和窒息,②喉上神经损伤,③喉返神经损伤,④手足抽搐医学教育|网原创,⑤甲状腺危象,呼吸困难和窒息是术后最严重的并发症,故选C.

    【神经、精神系统】

    2.闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是

    A.触诊局部有凹陷感

    B.出现神经系统损伤体征

    C.头皮肿胀并有波动感

    D.X线平片

    E.触之有骨擦音

    【答案】D

    【答案】线性骨折为颅盖骨折的常见类型,其诊断主要依靠X线平片,故X线平片是闭合性颅盖骨折诊断的主要依据,本题选医学教育|网原创D.

    【神经、精神系统】

    3.精神病人最常见的幻觉是

    A.听幻觉

    B视幻觉

    C.嗅幻觉

    D.味幻觉

    E.触幻觉

    【答案】A

    【答案】幻觉指在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验,按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等,其中幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症,故本题选A.

    【运动系统】

    4.男,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救治疗首先应进行

    A.抗休克

    B下肢临时固定

    C.清创缝合

    D.加压包扎止血

    E.骨折复位

    【答案】D

    【答案】骨盆骨折后可引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜,短时间出现血压下降,休克而危及生命,现场急救应立即加压包扎止血。因此选D.

    【运动系统】

    5.中年男性。侧身跌倒,手掌着地,患肩下垂。健手托患侧肘部。杜加征阴性,胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛,其最可能的诊断是医学教育|网原创

    A.肩关节脱位

    B.锁骨骨折

    C肱骨解剖颈骨折

    D.肱骨外科颈骨折

    E.肩部挫伤

    【答案】B

    【答案】锁骨骨折多为肩部外侧着地,暴力使骨折近段因胸锁乳突肌的牵拉向上,向后移位。远段因胸大肌的牵拉和上肢重力作用向内向后移位,故表现为患肩下垂。且杜加征阴性,胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛。因此选B.

    【运动系统】

    6.女,5岁,左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列哪种方法不正确

    A.早期分层穿刺

    B.穿刺应选择有内芯的针头

    C.在压痛最明显处穿刺

    D.穿刺针应依次进入骨髓腔

    E.抽脓汁做细菌学检查

    【答案】D

    【答案】急性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期医学教育|网原创,病灶尚局限于干骺端,穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

    执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第21期(word版下载)

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