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临床医师
  • 不伤害原则与其他原则冲突的情况

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-4-5

      1.不伤害原则与有利原则的冲突 此时需要两善相权取其大,两恶相权取其小。例如,一足部有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,有发生败血症的危险,此时为保住病人的生命而需要对病人截肢。

      2.不伤害原则与公正原则的冲突 在稀有医疗卫生资源的分配与享有问题上常常出现此类情况。例如,某医院有l0个肾衰病人同时急需肾移植,但供体肾只有一只,此时不可能使l0个人的需求都得到满足,只能按公正原则筛选出一位最合适的病人,而未得到供体肾的其他病人就会在客观上受到伤害。

      3.不伤害原则与尊重原则的冲突 这多表现在:医务人员为尊重病人的自主性而无法选择使病人不受到任何伤害的医疗措施,或者相反,即为了使病人真正不受到伤害,就要纠正病人片面的绝对理想化的自主性;有时也表现为医务人员如果一味遵从病人及其家属的错误决定,就会使病人受到伤害,或者相反,即为了使病人不受伤害,就要否定病人及其家属的错误决定。

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