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临床医师
  • 预防医学考试辅导——苯中毒的临床表现、诊断与防治

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2008-9-1

      苯中毒的临床表现、诊断与防治

      1.临床表现 吸人大量高浓度的苯,可引起中枢神经系统麻痹而表现为急性中毒。长期接触低浓度苯,则导致慢性中毒,造成对骨髓的渐进性和不可逆性损害。中枢及植物神经功能紊乱是慢性苯中毒的早期征象。多为头痛、头晕、记忆力减退、失眠、多梦、全身乏力、性格改变等神经衰弱综合征。造血系统的异常表现是慢性苯中毒的主要特征。早期以白细胞总数及中性粒细胞减少为主,中性粒细胞出现中毒颗粒或空泡。中期出现血小板减少,伴皮肤、粘膜的出血倾向。严重者可发生再生障碍性贫血,甚至白血病。

      2.诊断 根据职业接触史,结合临床表现,参考车间空气中苯浓度测定资料及我国慢性苯中毒诊断分级标准,进行综合分析诊断。

      3.防治

      (1)治疗与处理 性苯中毒患者应立即送往医、院,适当给予葡萄糖醛酸,维生素C、B1、B2、B6、Bl2等,注意防治脑水肿。慢性苯中毒的治疗原则是改善神经衰弱综合征及纠正出血倾向,恢复骨髓造血功能,促进白细胞、血小板新生及增强免疫功能。常用核苷酸类、维生素类、皮质激素等有助于恢复造血功能的药物。对再生障碍性贫血、白血病的治疗与内科相同。苯中毒一经确诊,应调离苯作业,并根据病情安排休息。

      (2)预防 要以综合性措施为主。

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