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临床医师
  • 遗传性疾病

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

      遗传性疾病是临床执业助理医师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

      1、21-三体综合征

      是染色体疾病中最常见的。

      1)临床表现:

      特殊痴呆面容。

      智能和体格发育落后。

      四肢短小,手指粗短。

      皮肤纹理:通贯手,atd角增大。

      其他 并发多种先天畸形,易患感染。

      2)诊断

      标准型 核型 47,XX,XY,+21 双亲核型正常。

      易位型 D/G易位,G/G易位 半数患儿为遗传性,注意父母核型。

      嵌合体型 体内核型有两种,一种正常,一种为21三体。

      3)鉴别诊断

      临床表现及染色体核型分析。

      4)主要与甲低鉴别。

      2、苯丙酮尿症

      1)发病机制:苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致。

      2)临床表现:出生时正常,3-6个月症状出现,1岁时明显。

      神经系统:智能发育落后,肌张力高,肌痉挛。

      外观:皮肤、毛发、虹膜颜色变浅。

      其它:鼠尿味、呕吐、湿疹。

      3)诊断:

      新生儿:Guthrie细菌生长抑制实验。

      儿童:尿三氯化铁实验。

      4)治疗:

      饮食控制,低苯丙氨酸饮食。

      药物治疗(非典型):BH4,5-羟色氨酸,L-DOPA.

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