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  • 异常白带-临床助理医师辅导

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

    异常白带是临床助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

    一、概念

    白带,即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。

    二、、病因和发病机制

    正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而变化。月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。排卵2-3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多。

    三、临床表现

    如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。出现异常白带总有原因,不同疾病引起的白带异常也不同:

    1.无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,只是量多而已,常见于应用雌激素类药物后。

    2.脓性白带:色黄或黄绿,如脓样、有臭味。由感染造成,常见于阴道炎、滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。

    3.豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

    4.血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。不过,老年性阴道炎、宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、粘膜下子宫肌瘤等良性病变亦可有此症状。

    5.脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。

    6.黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于粘膜下子宫肌瘤、子宫颈癌、输卵管癌等。

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