尿石症的预防是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育网|搜集整理,请大家参考。
完全去除结石,消除其病因是最好的预防方法。但大多数尿石症的病因难于根除。因此需长期注意预防。
1.饮食防石
养成多饮水的习惯,每日尿量2000~2500ml,外观无色或淡黄色。根据结石成分和尿液分析结果选择食物。过度营养者降低热量,尤其减少动物蛋白,多食粗粮;吸收性高钙者限制乳制品。动物蛋白和糖;尿酸高者禁食动物内脏,少吃肉类。草酸高者禁食菠菜,少吃豆制品。
2.药物防石
(1)降低结石盐或酸在尿中饱和度的药物 噻嗪类降尿钙和草酸,别嘌醇降尿酸,硫醇类降胱氨酸,正磷酸盐可间接降钙、镁,枸橼酸可络合尿钙,菌石通降感染时的尿氨和改变尿液的pH值。
(2)增加尿抑制活性的药物 枸橼酸、正磷酸盐增加焦磷酸、外源性酸黏多糖,降低尿酸,可间接增加抑制力。
(3)干扰尿黏蛋白聚合控制促进活性的药物 乙酰半胱氨酸、丙氨酸等。