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上颌骨三维生长-口腔执业医师
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上颌骨三维生长-口腔执业医师
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2013/4/29 22:31:00  文章录入:admin  责任编辑:admin

上颌骨的三维生长是口腔执业医师考试中需要了解的内容,医学教育网小编整理了相关知识点,以便大家方便复习。

(1)长度的增长

1)有4条骨缝,即额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝,大致相互平行。此处沉积骨质可增加上颌骨的长度;

2)上颌骨的唇侧增生新骨,舌侧吸收陈骨;

3)在上颌结节后壁区增生新骨,大量增加上颌骨长度;

4)腭骨后缘有新骨增生,以维持后鼻棘的位置,使长度增加。

牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加,但增长最多的是磨牙区。此区在新生儿约为5mm,在成人则为25mm.由新生儿到成人,上颌骨的长度增长约为2.5倍。

(2)宽度的增长

1)腭盖的宽度:婴儿出生后第一年,腭骨和上颌骨的表面增生新骨,使上颌宽度增加。因上颌缝在婴儿早期已经闭合,腭骨及上颌前部就不再增加,只有少许新骨在齿槽骨唇面增生。腭宽度的生长,主要为腭盖正中缝处增生新骨,因此主要为腭后部宽度的生长。至4~5岁时,正中矢向缝开始融合,腭骨宽度即较固定。但牙槽骨因恒磨牙的生长在颊面增生新骨而使腭盖加宽;

2)颧骨的宽度增加:主要在颧颌缝及在部分颧骨侧面增生新骨,而使上颌宽度增长;

3)上颌骨前部:乳牙和恒牙在牙槽骨唇舌向的位置变化,使上颌骨前部宽度增加。

上颌骨的宽度增长较慢。从婴儿到成人,宽度增长仅1.6倍。

(3)高度的增长

1)上颌骨与鼻腭连结而固定于颅骨基底部分,因颅基底及鼻中隔的生长而向下向前生长,使高度增加;

2)高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙槽骨的表面增生新骨而得医学`教育网整理;

3)腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陈骨,使腭盖下降。

因牙槽突的生长速度大于腭盖,而使腭穹窿逐渐增高。由婴儿到成人,腭顶高度增加约10mm.

有人认为鼻与上颌部软组织的扩张变化和呼吸道的生长在颅骨与颌骨的增长上起着重要作用。

根据Enlow提出的V字形原理,上颌牙槽弓呈向后方V字形扩大,内面骨质增生,外面骨质吸收,各自向其敞开的两端生长,从而上颌牙槽弓向后方及下方移动,即长度及高度增加。

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