【临床化学】Wilson病时不可能出现以下哪种变化

A.血清总铜浓度升高

B.血清游离铜浓度升高

C.血清ALT升高

D.血清Cp浓度下降

E.尿铜排出增加

答案及解析：A

wilson病铜代谢障碍的具体表现有：血清总铜量和铜蓝蛋白减少，而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积，尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显。过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能而致病。

【临床检验基础】关于Rh血型的叙述错误的是

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性

B.Rh阴性人血中含有抗D抗体

C.Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应

D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血

E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

答案及解析：B

如果是Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应，不是Rh阳性者。

【临床免疫学和免疫检验】可见光的波长范围是

A.200～700nm

B.500～900nm

C.600～1000nm

D.400～800nm

E.200～500nm

答案及解析：D

可见光是电磁波谱中人眼可以感知的部分，可见光谱没有精确的范围；一般人的眼睛可以感知的电磁波的波长在400到700纳米之间，但还有一些人能够感知到波长大约在380到780纳米之间的电磁波。故D正确。

【临床免疫学和免疫检验】双向扩散试验中，根据沉淀线的位置可分析得知

A.沉淀线靠近抗原孔，提示抗原量大

B.沉淀线靠近抗体孔，提示抗体量大

C.沉淀线靠近抗原孔，提示抗体量大

D.沉淀弧可分别出现完全融合、不融合两种情况

E.出现沉淀线的最高抗体稀释度为该抗体的效价

答案及解析：C

根据沉淀线的位置可做如下分析：①抗原、抗体是否存在及其相对含量。一般沉淀线靠近抗原孔，提示抗体量大，沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大。②抗原、抗体相对分子量的分析。③抗原性质的分析，受检的抗原性质可能完全相同、部分相同、完全不同，沉淀弧可分别出现完全融合、部分融合、不融合3种情况。④抗体效价的滴定：抗体效价是抗原、抗体经过自由扩散形成沉淀线，出现沉淀线的最高抗体稀释度为该抗体的效价。

结果判断：在抗原抗体孔之间形成白色沉淀线，表明抗原与抗体相对应；若沉淀线是一条，提示抗原与抗体只含一种相应的成分；如果是多条，则说明有多种相应的成分。对抗体进行定量时，以出现沉淀线的抗体最高稀释孔作为抗体的双向免疫扩散效价。

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医学教育网临床医学检验技士/技师/主管技师：《答疑周刊》2012年15期