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口腔执业医师的病史采集技巧
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口腔执业医师的病史采集技巧
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2013/1/4 18:45:07  文章录入:admin  责任编辑:admin

  值此实践技能考试之际,医学教育网搜集整理了病史采集的要点,希望能够对广大考生有所帮助!

  很多考生觉得病史采集内容多,不知道怎么表述。有时感觉自己像“茶壶里煮饺子”,心里知道,却说不出来。其实病医-学-教-育-网搜集整理史采集是根据大纲要求的病症综合起来的,回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下"公式",即可得80%的分值。

  1.问病史

  包括以下5部分

  ◎病因、诱因

  ◎主要症状的特点

  ◎伴随症状

  ◎全身状态,即发病后一般状态

  ◎诊疗经过

  2. 即往史

  ◎相关病史

  ◎药物过敏史、手术史

  3. 注意点

  ◎问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分。

  ◎围绕主述来询问 单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,这些还是要靠知识积累的。

  如果采集时如按照上面的方式,在病史采集时就不会有所遗漏了。

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