尿液的化学检查是中医助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)尿蛋白 当尿液用常规定性方法检查蛋白呈阳性或定量检查超过150mg/24h者,称为蛋白尿。病理性蛋白尿见于: ①肾脏疾病(肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等); ②继发性肾损害(糖尿病肾病、狼疮肾等); ③肾外疾病(发热、高血压、妊娠、中毒、心功能不全等)。 (二)尿糖 当血糖升高超过肾糖阈或血糖正常而肾糖阈值降低时。尿糖定性检测呈阳性,称为糖尿。 1.血糖增高性糖尿 最常见于糖尿病,也见于肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。 2.血糖正常性糖尿 由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈值降低所致的糖尿,又称肾性糖尿。见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、妊娠等。 3.暂时性糖尿 见于: ①生理性糖尿,如短时间内摄入大量糖后。 ②应激性糖尿,如精神刺激、颅脑外伤、急性脑血管疾病等。 (三)尿酮体 一般检查法为阴性。糖尿病酮症酸中毒时尿酮体呈强阳性反应,妊娠呕吐、重症不能进食等可导致脂肪分解加强,均可致尿酮体阳性。 |