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  • 2013年临床医学检验主管技师考试大纲-临床免疫学和免疫学检验

    作者:责任编辑    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-1-25

    科目:1-基本知识 2-相关专业知识 3-专业知识 4-专业实践能力

    单元

    细目

    要点

    要求

    科目

     
    一、概论



     


    1.免疫学简介

     
    (1)免疫学概念与免疫应答
    (2)免疫组织与器官

    (3)免疫细胞
    (4)免疫分子


    熟练掌握

     


    1

     
     


    2.临床免疫学

     
    (1)免疫病理与免疫性疾病
    (2)移植免疫
    (3)肿瘤免疫
    (4)感染免疫
    熟练掌握
    掌握
    掌握
    掌握


    1
     
     
    3.临床免疫学与免疫检验 (1)免疫学技术的发展
    (2)临床免疫学与免疫检验
    了解
     
    1
     
     

    二、抗原抗体反应

     
    1.抗原抗体反应原理
     
    (1)抗原抗体结合力
    (2)抗原抗体亲和力和亲合力

    (3)亲水胶体转化为疏水胶体

    掌握

     

    1

     
     

    2.抗原抗体反应的特点
     
    (1)特异性
    (2)可逆性
    (3)比例性
    (4)阶段性


    熟练掌握


     


    1


     
     
    3.影响抗原抗体反应的因素 (1)反应物自身因索
    (2)环境因素
    熟练掌握
     
    1
     
     
    4.免疫学检测技术的类型 基本类型
     
    掌握
     
    3
     
     

    三、免疫原和抗血清制备

    1.免疫原的制备
     
    (1)颗粒性抗原的制备
    (2)可溶性抗原的制备和纯化
    (3)半抗原免疫原的制备
    掌握
    了解
    掌握

    3
     
     

    2.免疫佐剂
     
    (1)佐剂的种类
    (2)佐剂的作用机制

    了解
     

    1
     
     

    3.抗血清的制备
     
    (1)免疫动物的选择
    (2)免疫程序
    (3)动物采血法

    掌握
     

    3
     
     
    4.抗血清的鉴定和保存 (1)抗血清的鉴定
    (2)抗血清的保存
    掌握
     
    3
     
     

    5.抗血清的纯化
     
    (1)特异性IgG抗体
    (2)单价特异性抗血清

    了解
     

    3
     
     

    四、单克隆抗体及基困工程抗体的制备
    1.杂交瘤技术的基本原理
     
    (1)杂变瘤技术
    (2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存
    掌握
    了解

     

    3

     
     

    2.单克隆抗体的制备
     
    (1)单克隆抗体的产生
    (2)单克睦抗体的纯化

    (3)单克隆抗体的性质鉴定
    (4)单克隆抗体的特性
    了解
    了解

    掌握
    了解


    3

     
     

    3.基因工程抗体制备

     
    (1)人源化抗体
    (2)小分子抗体
    (3)抗体融合蛋白

    (4)双特异性抗体
    (5)噬菌体抗体库技术


    了解


     
    1
    1
    1

    1
    2
     


    4.单克隆抗体的应用


     
    (1)检验医学诊断试剂
    (2)蛋白质的提纯
    (3)小分子抗体的应用
    (4)抗体融合蛋白的应用
    (5)双特异抗体的应用

    (6)抗体库技术的应用和前景


    了解



     


    2



     
     

    五、凝集反应
    1.凝集反应的特点 概念 熟练掌握 1  

    2.直接凝集反应
     
    (1)玻片凝集试验

    (2)试管凝集试验

    熟练掌握
     

    3
     
     


    3.间接凝集反应

     
    (1)间接凝集反应的类型
    (2)间接血凝试验
    (3)胶乳凝集试验
    (4)明胶凝集试验
    (5)间接凝集反应的应用
    熟练掌握
    熟练掌握
    掌握
    掌握
    掌握


    4

     
     
     
     
     
     

    七、放射免疫技术


    1.放射免疫技术

     
    (1)基本类型及原理
    (2)常用的放射性核素
    (3)标记物制备及鉴定
    (4)抗血清鉴定
    (5)方法学评价
    掌握
    熟练掌握
    掌握
    掌握
    掌握
    3
    3
    3
    2
    2
     

    2.放射免疫分析
     
    (1)基本原理

    (2)试验方法及测定方法

    掌握
     
    3

    4
     

    3.免疫放射分析
     
    (1)基本原理

    (2)IRMA与RIA的比较

    掌握
     
    3

    4
     
    4.放射免疫分析技术的应用
    实际应用

    掌握

    4
     


    八、荧光免疫技术

    1.概述
     
    (1)荧光的基本知识

    (2)荧光物质
    了解

    掌握

    1
     
     

    2.荧光抗体技术


     
    (1)荧光抗体的制备
    (2)标本的制作

    (3)荧光抗体染色与结果判断
    (4)荧光显微镜的基本结构
    掌握
    熟练掌握

    熟练掌握
    掌掘


    4

     
     
    3.荧光免疫分析的类型
     
    (1)时间分辨荧光免疫测定
    (2)荧光偏振免疫测定

    (3)荧光酶免疫测定
    熟练掌握
    掌握

    掌握

    4

     
     
    4.荧光免疫技术在医学检验中的应用 (1)荧光抗体技术的应用
    (2)荧光免疫测定的应用
    掌握
     
    2
     
     



    九、酶免疫技术

     
    1.酶免疫技术的特点
     
    (1) 酶和酶作用底物
    (2)酶标记抗体或抗原

    (3)同相裁体

    熟练掌握

     

    2

     
     

    2.酶免疫技术分类
     
    (1)均相酶免疫测定

    (2)异相酶免疫测定

    熟练掌握
     

    4
     
     
    3.酶联免疫吸附试验(ELISA) (1)基本原理
    (2)方法类型及反应原理
    熟练掌握
     
    3
    4
     
    4.酶免疫测定的应用   掌握 4  

    十、化学发光免疫分析技术


     

    1.概述
     
    (1)化学发光

    (2)化学发光效率
    掌握

    了解

    2
     
     
    2.化学发光剂和标记技术 (1)化学发光剂
    (2)发光剂的标记技术
    了解
    掌握
    Z
    4

    3.化学发光免疫分析的类型
     
    (1)直接化学发光免疫分析
    (2)化学发光酶免疫分析
    (3)电化学发光免疫分析
    (4)临床应用
    掌握
    熟练掌握
    熟练掌握
    熟练掌握
    3
    3
    3
    4

    十一、生物素-亲和素放大技术
    1.生物素的理化性质与标记 (1)活化生物索
    (2)生物素标记蛋白质
    掌握
     
    1
     
    2.亲和索、链霉亲和素理化性质与标记 (1)亲和素及其活性
    (2)链霉亲和素及其活性
    (3)亲和素(或链霉亲和素)的标记

    了解
     
    1
    1
    2

    3.生物素-亲合素系统的特点

     
    (1)灵敏度
    (2)特异性
    (3)稳定性

    (4)适用性
    (5)其他


    了解


     


    3


     






    4.生物素-亲和素系统的应用





     
    (1)生物素-亲和素系统基本类型及

    原理
    (2) 生物素-亲和素系统在酶免疫测

    定中应用
    (3) 生物素-亲和素系统在荧光免疫
    技术中的应用
    (4) 生物素-亲和素系统在放射免疫

    测定中的应用
    (5) 生物素-亲和素系统在分子生物

    学中的应用






    掌握






     

    3


    4

    4


    4


    4
     

    十二、固相膜免疫测定

    1.概述
     
    (1)常用的固相膜

    (2)固相膜的技术要求

    了解
     

    3
     

    2.免疫金标记技术
     
    (1)胶体金的制备

    (2)免疫金制备

    了解
     

    3
     


    3.膜载体免疫测定的种类与原理

     
    (1)免疫渗滤试验
    (2)免疫层析试验
    (3)斑点酶免疫吸附试验

    (4)酶联免疫斑点试验
    (5)免疫印迹法
    (6)放射免疫沉淀试验
    熟练掌握
    熟练掌握
    掌握

    掌握
    熟练掌握
    了解



    4


     

    十三、免疫组织化学技术


    1.概述

     
    (1)标本的处理
    (2)抗原的保存与修复
    (3)抗体的处理与保存
    (4)免疫组化的结果判断
    (5)质量控制


    掌握

     


    2

     
    2.免疫荧光组织化学技术 (1)组织处理
    (2)荧光抗体的标记及染色
    掌握
     
    4
     

    3.酶免疫组织化学技术

     
    (1)组织处理
    (2)酶标记抗体免疫组化染色
    (3)非标记抗体免疫酶组化染色

    (4)酶免疫组化染色中常用的酶及显
    色底物
    掌握
    掌握
    了解

    了解
     
    4
    4
    4

    3
     

    4.亲和组织化学染色
     
    (1)生物素-亲和素法
    (2)葡萄球菌A蛋白法
    (3)凝集素法
    (4)链酶亲和素-生物素法

    掌握

     

    4

     

    5.免疫标记电镜技术
     
    (1)免疫标记电镜技术的原理
    (2)免疫标记电镜技术标本制备的
    要求
    (3)常用的免疫标记电镜技术
    熟练掌握
    了解

    掌握
    1
    2

    4
    6.免疫组织化学技术的应用 (1)免疫组织化学技术的临床应用
    (2)免疫组织化学技术的拓展
    掌握
    了解
    3
    2



    十五、免疫细胞功能检测技术

     
    1.淋巴细胞的功能检测
     
    (1)T细胞功能检测
    (2)B细胞功能检测
    (3)NK细胞活性测定
    熟练掌握
    熟练掌握
    了解

    4
     
    2.吞噬细胞功能检测技术 (1)中性粒细胞功能检测
    (2)巨噬细胞功能检测
    了解
     
    3
     
    3.免疫细胞功能检测的临床应用  
    掌握

    4
    十六、细胞因子与细胞黏附因子的测定 1.生物学测定方法

     
    (1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测 定法
    (2)细胞毒活性测定法共同特性
    (3)抗病毒活性测定法
    (4)趋化活性测定法
    (5)生物学活性测定方法学评价
    掌握

    掌握
    掌握
    了解
    了解
    3

    3
    3
    3
    2

    2.免疫测定方法


     
    (1)ELISA方法
    (2)流式细胞分析法

    (3)酶联免疫斑点试验
    (4)免疫学测定方法学评价
    了解
    掌握

    掌握
    掌握


    4

     
    3.细胞因子与细胞黏附因子测定的 临床应用
     
    (1)临床应用
    (2)特定疾病诊断的辅助指标
    (3)评估疾病的免疫状态、判断治疗 效果及预后

    了解


     

    4


     

    十七、流式细胞仪分析技术及应用


    1.概述

     
    (1)工作原理
    (2)散射光的测定

    (3)荧光测量
    (4)细胞分选原理
    了解
    了解

    了解
    掌握
    1
    2

    2
    1
    2.数据的显示与分析
     
    (1)参数
    (2)数据显示方式

    (3)设门分析技术
    掌握
    了解

    了解

    2

     

    3.流式细胞仪免疫分析的技术要求

     
    (1)免疫检测样品制备
    (2)免疫分析中常用的荧光染料与标 记染色

    (3)免疫胶乳颗粒技术的应用
    (4)流式细胞免疫学技术的质量控制
    了解
    掌握


    了解
    了解
    4
    2


    4
    2



    4.流式细胞术在免疫学检查中的应用


     
    (1)淋巴细胞及其亚群的分析
    (2)淋巴细胞功能分析
    (3)淋巴造血系统分化抗原及白血病 免疫分型
    (4)肿瘤耐药相关蛋白分析
    (5)AIDS病检测中的应用
    (6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析
    (7)移植免疫中的应用
    掌握
    了解
    掌握

    了解
    熟练掌握
    熟练掌握
    掌握




    4


     


    十八、体液免疫球蛋白测定
     
    1.血清IgG、IgA、IgM测定 (1)血清IgG、IgA、IgM测定
    (2)血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义
    熟练掌握
     
    4
     
    2.血清IgD和IgE测定 (1)IgD测定及临床意义
    (2)IgE测定及临床意义
    掌握
     
    4
     
    3.尿液及脑脊液Ig测定 (1)尿液Ig测定及临床意义

    (2)脑脊液Ig测定及临床意义
    熟练掌握

    掌握

    4
     
    4.血清IgG亚类测定及临床意义   掌握
     
    4
     
    5.M蛋白测定及临床意义  
    熟练掌握

    4
    6.轻链测定及临床意义   掌握 4
    7.冷球蛋白的检测   掌握 4
    十九、补体检测及应用
    1.概述
     
    (1)补体成分的含量与理化特性

    (2)补体的活化途径

    熟练掌握
     

    1
     
    2.补体总活性测定   掌握 2
    3,单个补体成分的测定 (1)免疫溶血法
    (2)免疫化学法
    掌握
     
    3
     

    4.补体结合试验
     
    (1)试验原理
    (2)试验方法
    (3)方法评价
    掌握
    掌握
    了解
    4
    4
    3

    二十一、临床免疫检验的质量保证

    1.概述
     
    (1)与质量保证相关的定义

    (2)实验方法诊断效率评价

    熟练掌握
     
    1

    3

    2.免疫检验的质量控

    制原则
     
    (1)标本的正确收集及处理
    (2)标准化操作及流程

    (3)标准品和质控品的应用
    (4)实验室的环境、设施和设备
    熟练掌握
    了解

    熟练掌握
    了解


    3

     
    3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系  
    了解
     

    3
     


    4.常用免疫检验的质量控制

     

    (1)免疫检验质量控制中常用统计 学方法的选择
    (2)定性免疫检验

    (3)定量免疫检验
    (4)半定量免疫检验

    熟练掌握

    掌握

    掌握
    掌握



    3


     
    5.免疫检验室内质量控制的数据处理
     
    (1)室内质控数据的评价和管理
    (2)室内质控的局限性
    (3)免疫检验质量保证的意义

    了解
     

    3
     



    二十二、感染性疾病与感染免疫检测


     
    1.细菌感染性疾病的免疫检测
     
    (1)链球菌感染
    (2)伤寒沙门菌感染

    (3)结核分枝杆菌感染
    熟练掌握
    掌握

    熟练掌握

    3

     
    2.真菌感染性疾病的免疫检测 (1)深部真菌感染

    (2)类真菌感染
    掌握

    了解

    3
     

    3.病毒感染性疾病的免疫检测
     
    (1)流感病毒感染
    (2)轮状病毒感染

    (3)肝炎病毒感染
    (4)冠状病毒感染
    熟练掌握
    熟练掌握

    熟练掌握
    掌握


    3

     

    4.先天性感染的免疫检测
     
    (1)弓形虫感染
    (2)风疹病毒感染
    (3)巨细胞病毒感染
    (4)单纯疱疹病毒感染

    掌握

     

    3

     

    5.寄生虫感染的免疫检测

     
    (1)疟原虫感染
    (2)血吸虫感染
    (3)丝虫感染

    (4)华支睾吸虫感染
    (5)猪囊尾蚴感染
    掌握
    掌握
    了解

    掌握
    掌握


    3


     


    二十三、超敏反应性疾病及其免疫检测

     

    1.Ⅰ型超敏反应
     
    (1)Ⅰ型超敏反应发生机制
    (2)常见Ⅰ型超敏反应性疾病
    (3)Ⅰ型超敏反应免疫学检测
    熟练掌握
    掌握
    熟练掌握
    1
    3
    4

    2.Ⅱ型超敏反应
     
    (1)Ⅱ型超敏反应发生机制
    (2)常见Ⅱ型超敏反应性痰病
    (3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测
    熟练掌握
    掌握
    熟练掌握
    1
    3
    4


    3.Ⅲ型超敏反应
     

    (1)Ⅲ型超敏反应发生机制
    (2)常见Ⅲ型超敏反应性疾病
    (3)Ⅲ型超敏反应免疫学检测

    熟练掌握
    掌握
    熟练掌握

    1
    3
    4

    4.Ⅳ型超敏反应
     
    (1)Ⅳ型超敏反应发生机制
    (2)常见Ⅳ型超敏反应性疾病
    (3)Ⅳ型超敏反应免疫学检测
    熟练掌握
    掌握
    熟练掌握
    1
    3
    4


    二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测












     
    1.概述 (1)自身免疫性疾病的共同特征 掌握 3
    2自身免疫性疾病与

    免疫损伤
     
    (1)自身抗原
    (2)免疫调节异常

    (3)遗传因素

    掌握

     

    1

     


    3.常见的自身免疫性
    疾病

     
    (1)由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病
    (2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病
    (3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病



    掌握

     



    3

     





    4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测





     
    (1)自身抗体的特性
    (2)抗核抗体的检测与应用
    (3)抗ENA抗体谱的检测与应用
    (4)与小血管炎相关的自身抗体检 测与应用
    (5)与RA相关自身抗体的检测与应用

    (6)与自身免疫性肝病相关自身抗 体的检测与应用
    (7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体 的检测与应用
    (8)与神经系统自身免疫性相关自 身抗体的检测与应用
    掌握
    熟练掌握
    熟练掌握
    掌握

    熟练掌握


    熟练掌握

    掌握

    了解
     
    3
    4
    4
    4

    4


    4

    4

    4
     
    5.自身抗体检测的临床应用 (1)自身抗体检测的一般原则
    (2)实验室方法的选择及结果的确认
    了解
     
    2
     

    6.自身免疫性疾病的相关实验检测

     
    (1)免疫球蛋白和补体检测及临床
    意义
    (2)淋巴细胞检测及临床意义

    (3)细胞因子检测及临床意义
    (4)循环免疫复合物检测及临床意义
    掌握

    了解

    了解
    掌握


    3


     

    二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测
     
    1.概念及分类   了解 2

    2.免疫球蛋白异常增
    殖性疾病的免疫损
    伤机制
     
    (1)浆细胞异常增殖
    (2)正常体液免疫抑制
    (3)异常免疫球蛋白增生造成的病
    理损伤
    (4)溶骨性病变


    了解

     


    2

     

    3.常见免疫球蛋白增
    殖病

     
    (1)多发性骨髓瘤
    (2)巨球蛋白血症
    (3)重链病
    (4)轻链病
    (5)良性单克隆丙种球蛋白血症
    掌握
    掌握
    了解
    了解
    了解


    3

     

    4.免疫球蛋白异常增
    殖常用的免疫检测
     
    (1)血清区带电泳
    (2)免疫电泳
    (3)免疫固定电泳
    (4)血清免疫球蛋白定量

    熟练掌握

     

    4

     
    5.异常免疫球蛋白的

    测定
     
    (1)M蛋白的检测
    (2)尿液轻链蛋白的检测

    (3)异常免疫球蛋白检测的应用原则
    熟练掌握
    熟练掌握

    掌握

    4

     




    二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫检测
     

    1.免疫缺陷病的分类和特点
    (1)免疫缺陷病分类

    (2)免疫缺陷病的特点

    掌握
     
    3

    2


    2.原发性免疫缺陷病

     
    (1)原发性B细胞缺陷
    (2)原发性T细胞缺陷
    (3)重症联合免疫缺陷
    (4)原发性吞噬细胞缺陷
    (5)原发性补体系统缺陷


    了解

     


    3

     


    3.继发性免疫缺陷病
     

    (1)继发性免疫缺陷的常见原因

    (2)获得性免疫缺陷综合征


    掌握
     


    3
     


    4.免疫缺陷病检验

     
    (1)B细胞缺陷的检测
    (2)T细胞缺陷的检测
    (3)吞噬细胞缺陷的检测
    (4)补体系统缺陷的检测
    (5)获得性免疫缺陷病的检测
    熟练掌握
    熟练掌握
    掌握
    掌握
    熟练掌握


    4

     
    二十七、肿瘤免疫与免疫学检验


     

    1.肿瘤抗原
     
    (1)根据肿瘤抗原的特异性分类

    (2)根据肿瘤抗原产生机制分类

    掌握
     

    2
     
    2.机体抗肿瘤的免疫
    学效应机制
    (1)抗肿瘤的细胞免疫机制
    (2)扰肿瘤的体液免疫机制

    掌握

    1


    3.肿瘤免疫学检验
     

    (1)肿瘤标志物
    (2)肿瘤患者免疫状态的检测及临
    床意义

    熟练掌握
    掌握
     

    3
    4
     

    二十八、移植免
    疫及其免疫检测
    1.引起排斥反应韵靶抗原 (1)主要组织相容性抗原
    (2)其他组织相容性抗原

    了解

    1

    2.排斥反应的类型及
    发生机制
     
    (1)超急性排斥反应
    (2)急性排斥反应
    (3)慢性排斥反应
    (4)移植物抗宿主反应


    了解
     


    3
     

    3.HLA分型
     
    (1)血清学分型法
    (2)细胞学分型法
    (3)分子生物学分型法

    掌握
     

    4
     

    4.常见的组织或器官
    移植
     
    (1)肾脏移植
    (2)肝脏移植
    (3)心脏移植与心肺联合移植
    (4)骨髓与其他来源的干细胞移植


    了解
     


    3
     
    5.排斥反应的预防与

    治疗
     
    (1)组织配型
    (2)移植物与受体的预处理

    (3)免疫抑制措施

    掌握

     

    2

     



    6.排斥反应的免疫
    监测

     
    (1)体液免疫与细胞免疫水平检测
    的临床意义
    (2)尿微量蛋白检测的临床意义
    (3)急性时相反应物质检测的临床
    意义
    (4)免疫抑制剂体内药物浓度检测
    的临床意义



    了解


     



    4


     

     

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