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  • 副溶血性弧菌-临床医学检验考试

    作者:责任编辑    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012-12-4

    为了方便广大考生更好的复习临床医学检验考试,医学教育网搜集整理了临床医学检验关于副溶血性弧菌的内容,以供各位考生学习参考,希望对考生有所帮助。

    副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海岸海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。

    1.生物学特性

    (1)形态染色:

    革兰阴性菌,随培养基不同菌体形态差异较大,有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态。两极浓染。菌体一端有单鞭毛,运动活泼。无芽胞、无荚膜。

    (2)培养特性:

    需氧,营养要求不高,在普通培养基中加入适量NaCl即能生长。NaCl最适浓度为35g/L,在无盐培养基中不生长。本菌不耐热,不耐冷,不耐酸,对常用消毒剂抵抗力弱。生长所需pH为7.0~9.5,最适pH为7.7.

    在液体培养基表面形成菌膜。

    在35g/LNaCl琼脂平板上呈蔓延生长,菌落边缘不整齐,凸起、光滑湿润,不透明;

    在副溶血性弧菌专用选择培养基上形成1~2.5mm,稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落;

    在SS平板上不生长或长出1~2mm扁平无色半透明的菌落,不易挑起,挑起时呈粘丝状;

    在羊血琼脂平板上,形成2~3mm、圆形、隆起、湿润、灰白色菌落,某些菌株可形成β溶血或α溶血医学教育网搜集|整理;

    在TCBS琼脂上不发酵蔗糖,菌落绿色。(与霍乱弧菌相区别)

    (3)生化反应:

    本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培养基中生长,在无盐或100g/LNaCl培养基中不生长。神奈川试验是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血,对马红细胞不溶血,称神奈川试验阳性。

    2.微生物学检验

    1)标本采集:

    主要是患者的粪便、可疑食物、炊事用具的洗涤液等。

    2)检验方法及鉴定:

    ①增菌培养:取标本0.5~1ml接种40g/LNaCl蛋白胨水中,37℃培养,若有本菌存在,一般数小时即出现明显混浊,即可分离培养;②分离培养:将标本或增菌培养物接种副溶血弧菌选择培养基35℃培养18~24h观察结果。菌落湿润、混浊无粘性,呈绿色;③鉴定:根据其形态、染色、多形性、活泼动力等特点,以及在选择培养基上的菌落特征,结合氧化酶试验阳性,在KIA上K/A,H2S(-)。在MIU上“++-”。以及嗜盐试验和血清学分型可作初步鉴定。

    最后鉴定,必要时作进一步生化试验及毒力试验。

    3.临床意义:

    致病因子有粘附因子(主要为菌毛)、毒素(如耐热性溶血素)。

    所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎,常为被污染的海产品及盐腌制品所引起,此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。

    4.治疗原则:

    选用合适的抗生素及其他抗菌药物,严重病例需输液及补充电解质。

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