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  • 中医助理医师考试中医内科学复习资料精华

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-26
    .阳虚水盛证:温补脾肾,化气利水。-附子理苓汤或济生肾气丸加减。

      6.阴虚水停证:滋肾柔肝,养阴利水。-六味地黄丸合一贯煎加减。

      二十一、头痛

      1.风寒头痛:疏散风寒止痛。-川芎茶调散加减。

      2.风热头痛:疏风清热和络。-芎芷石膏汤加减。

      3.风湿头痛:祛风胜湿通窍。-羌活胜湿汤加减。

      4.肝阳头痛:平肝潜阳熄风。-天麻钩藤饮加减。

      5.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛。-加味四物汤加减。

      6.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆。-半夏白术天麻汤加减。

      7.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓。-大补元煎加减。

      8.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛。-通窍活血汤加减。

      二十二、眩晕

      1.肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风。-天麻钩藤饮加减。

      2.气血亏虚证:补益气血,调养心脾。-归脾汤加减。

      3.肾精不足证:滋养肝肾,益精填髓。-左归丸加减。(阴虚:补肾滋阴-左归丸。阳虚:补肾助阳-右归丸)

      4.痰浊中阻证:化痰祛湿,健脾和胃。-半夏白术天麻汤加减。

      二十三、中风

      1.风痰入络证:祛风化痰通络。-真方白丸子加减。

      2.风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络。-天麻钩藤饮加减。

      3.阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络。-镇肝熄风汤加减。

      1.闭证

      (1)阳闭:熄风清火,豁痰开窍。-羚角钩藤汤加减。

      (2)阴闭::化痰熄风,宣郁开窍。-涤痰汤加减。

      2.脱证:回阳救阴,益气固脱。-参附汤合生脉散加味。

      后遗症

      1)半身不遂

      ①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤

      ②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤或天麻钩藤饮

      2)语言不利

      ①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹

      ②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子

      3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散

      二十四、水肿

      1.风水相搏证:疏风清热,宣肺行水。-越婢加术汤加减。

      2.湿毒浸淫证:宣肺解毒,利湿消肿。-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

      3.水湿浸渍证:健脾化湿,通阳利水。-五皮饮合胃苓汤加减。

      4.湿热壅盛证:分利湿热。-疏凿饮子加减。

      5.脾阳虚衰证:健脾温阳利水。-实脾饮加减。

      6.肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水。-济生肾气丸合真武汤加减。

      7.瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水。-桃红四物汤合五苓散加减。

      二十五、淋证

      1.热淋:清热利湿通淋。-八正散加减。

      2.石淋:清热利湿,排石通淋。-石苇散加减。

      3.血淋:清热通淋,凉血止血。-小蓟饮子加减。

      4.气淋:理气疏导,通淋利尿。-沉香散加减。

      5.膏淋:清热利湿,分清泄浊。-程氏萆薢分清饮加减。

      6.劳淋:补脾益肾。-无比山药丸加减。

      虚证:补虚固涩-膏淋汤癃闭

      1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散

      2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮

      3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散

      4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸

      5)中气不足:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤

      6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸

      二十六、郁证

      1.肝气郁结证:疏肝解郁,理气畅中。-柴胡疏肝散加减。

      2.气郁化火证:疏肝解郁,清肝泻火。-丹栀逍遥散加减。

      3.痰气郁结证:行气开郁,化痰散结。-半夏厚朴汤加减。

      4.心神失养证:甘润缓急,养心安神。-甘麦大枣汤加减。

      5.心脾两虚证:健脾养心,补益气血。-归脾汤加减。

      6.心肾阴虚证:滋养心肾。-天王补心丹合六味地黄丸加减。

      二十七、血证

      (一)咳血

      1.燥热伤肺证:清热润肺,宁络止血。-桑杏汤加减。

      2.肝火犯肺证:清肝泻火,凉血止血。-泻白散合黛蛤散加减。

      3.阴虚肺热证:滋阴润肺,宁络止血。-百合固金汤加减。

      (二)吐血

      1.胃热壅盛证:清胃泻火,化瘀止血。-泻心汤合十灰散加减。

      2.肝火犯胃证:泻肝清胃,凉血止血。-龙胆泻肝汤加减。

      3.气虚血溢证:健脾益气摄血。-归脾汤加减。

      (三)便血

      1.肠道湿热证:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸加减。

      2.气虚不摄证:益气摄血。-归脾汤加减。

      3.脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血。-黄土汤加减。

      (四)尿血1.下焦热盛证:清热泻火,凉血止血。-小蓟饮子加减。

      2.肾虚火旺证:滋阴降火,凉血止血。-知柏地黄丸加减。

      3.脾不统血证:补中健脾,益气摄血-归脾汤加减。

      4.肾气不固证:补益肾气,固摄止血。-无比山药丸加减。

      (五)紫斑(衄血)

      1.血热妄行证::清热解毒,凉血止血。-十灰散加减

      2.阴虚火旺证:滋阴降火,宁络止血。-茜根散加减

      3.气不摄血证:补气摄血。-归脾汤加减。

      二十八、消渴

      (一)上消肺热津伤证:清热润肺,生津止渴。-消渴方加减。

      (二)中消

      1.胃热炽盛证:清胃泻火,养阴增液。-玉女煎加减。

      2.气阴亏虚证:益气健脾,生津止渴。-七味白术散加减。

      (三)下消

      1.肾阴亏虚证:滋阴固肾。-六味地黄丸加减。

      2.阴阳两虚证:滋阴温阳,补肾固涩。-金匮肾气丸加减。

      二十九、内伤发热

      1.阴虚发热:滋阴清热。-清骨散加减。

      2.血虚发热:益气养血。-归脾汤加减。

      3.气虚发热:益气健脾,甘温除热。-补中益气汤加减。

      4.阳虚发热:温补阳气,引火归原。-金匮肾气丸加减。

      5.气郁发热:疏肝理气,解郁泄热。-丹栀逍遥散加减。

      6.痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中。-黄连温胆汤合中和汤加减。

      7.血瘀发热:活血化瘀。-血府逐瘀汤加减。

      三十、痹证

      1.风寒湿痹

      (1)行痹:祛风通络,散寒除湿。-防风汤加减。

      (2)痛痹::散寒通络,祛风除湿。-乌头汤加减。

      (3)着痹:除湿通络,祛风散寒。-薏苡仁汤加减。

      2.风湿热痹:清热通络,祛风除湿。-白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。

      3.痰瘀痹阻证:化痰行瘀,蠲痹通络。-双合汤加减。

      4.肝肾两虚证:培补肝肾,舒筋止痛。-补血荣筋丸加减。

      三十一、痿证

      1.肺热津伤证:清热润燥,养阴生津。-清燥救肺汤加减。

      2.湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉。-加味二妙散加减。

      3.脾胃虚弱证:补中益气,健脾升清。-参苓白术散合补中益气汤加减。

      4.肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热。-虎潜丸加减。

      5.脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀。-圣愈汤合补阳还五汤加减。

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