月 经 期
前后诸证 |
经前或经期周期性出现一些全身症状，如头晕、头痛、发热、身痛等，经期过后诸证不治疗症状可消失。 |
| 病名 |
证 型 |
主 证 |
治 则 |
方 药 |
经行
发热 |
肝肾阴虚 |
经后或经期、量少、色鲜红、质稠；午后发热、五心烦热、两颧红赤、口燥咽干、舌红苔少、脉细数。 |
滋阴肝肾育阴清热 |
蒿芩地丹四物汤 |
| 血气虚弱 |
经后或经期发热、量多、色淡、质稀、热势不扬，动则自汗出。神疲肢软，少气懒言，舌淡苔白润，脉虚缓。 |
补益气血甘温除热 |
补中益气汤 |
| 血 瘀 |
经前或经期、乍寒乍热、量多、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、
块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈弦数。 |
化瘀清热 |
血府逐瘀汤
加丹皮 |
| 经行头痛 |
血 虚 |
经后或经期头痛、量少色淡、质稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脉细弱。 |
益气养血 |
八珍汤
加曼荆子、首乌 |
| 肝 火 |
经行头痛或颠顶掣痛、量多、色鲜红、质稠、头晕目眩、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔薄黄、脉弦细数。 |
清热平肝熄 风 |
羚角钩藤汤 |
| 血 瘀 |
经前、经期头痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、块下则痛减、
舌质紫黯边有瘀斑、脉细涩或弦涩。 |
化瘀通络 |
通窍活血汤 |
| 经行眩晕 |
气血虚弱 |
经后或经期头晕目眩、量少、色淡、质稀、小腹绵绵作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脉细弱。 |
益气养血调经止晕 |
补中益气汤
加熟地、首乌、枸杞 |
| 阴虚阳亢 |
经前或经期头晕目眩、量少、色鲜红、质稠、口苦咽干、烦躁易怒
、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。 |
滋阴潜阳熄风止晕 |
杞菊地黄丸
加钩藤、石决明 |
| 痰湿上扰 |
经前或经期头痛眩晕、量少、色淡、胸闷呕恶、头晕心悸、口腻纳呆、带下量多质稠如痰状、大便不爽、舌胖苔厚腻、脉弦滑。 |
燥湿化痰熄风止晕 |
半夏白朮天麻汤 |
| 经行身痛 |
血 虚 |
经后或经期身体酸痛或麻木、量少、色淡、质稀、神疲肢倦、心悸气短、舌淡红苔薄白、脉细弱。 |
养血益气柔筋止痛 |
当归补血汤 |
| 血 瘀 |
经迟、经期腰膝肢体关节疼痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、
舌质紫黯边有瘀斑、苔薄白、脉沈紧。 |
活血通络散寒止痛 |
趁痛散 |
| 经行泄泻 |
脾 虚 |
经前或经期泄泻、量多、色淡、质稀、脘腹胀满、神疲肢倦、面浮肢肿
、带下量多、舌淡苔薄、脉濡缓。 |
健脾渗湿理气调经 |
参苓白朮散 |
| 肾 虚 |
经前或经期泄泻晨间尤甚、量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、腰膝酸软、带下量多、舌淡、苔白、脉沈迟。 |
温阳补肾健脾止泻 |
健固汤 |
| 经行浮肿 |
脾肾阳虚 |
经前、经期面浮肢肿、量少、色淡、质稀、腰膝酸软、神疲肢倦、
少食纳呆、大便溏薄、带下量多、舌淡苔白腻、脉沈缓或濡细。 |
温肾化气健脾利水 |
苓桂朮甘汤合
金匮肾气丸 |
| 气滞血瘀 |
经期面浮肢肿、色黯有块，脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白、脉弦涩。 |
理气行滞养血调经 |
八物汤
加泽泻、益母草 |
| 经行乳胀 |
肝气郁结 |
经前、经期乳房胀痛或乳头痒痛，甚则不可触衣、量少、色淡、质稠、胸闷痰多、食少纳呆、带下量多、舌淡胖边有齿痕苔白腻、脉弦滑。 |
疏肝理气和胃通络 |
逍遥散加
麦芽、青皮、鸡内金 |
| 肝肾亏虚 |
经行或经后乳房胀痛，乳房按之柔软，经量少，色淡，目干及咽干口燥，五心烦热，舌淡或舌红少苔，脉细数。 |
滋肾养肝和胃通络 |
一贯煎或
滋水清肝饮 |
| 经行情志异常 |
肝气郁结 |
经前或经期烦躁易怒、先期量多、色深红、情绪不宁、不思饮食、彻夜不眠、胸胁乳房小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦。 |
疏肝解郁养血调经 |
逍遥散 |
| 痰火上扰 |
经前、经期精神狂躁、语无伦次、头痛失眠、胸闷、不思饮食、
舌红苔黄、脉滑数有力。 |
清热化痰宁心安神 |
生铁落饮
加黄连、郁金 |
| 经行口糜 |
阴虚火旺 |
经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、先期、量少、色鲜红、质稠、两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。 |
滋阴降火 |
知柏地黄丸或
上下相资汤 |
| 胃热熏蒸 |
经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、口臭便干、溲赤、心烦口渴喜冷饮、舌红苔黄厚、脉滑数。 |
清胃泄热 |
凉膈散 |
| 经行风疹块 |
血 虚 |
经期风疹团块搔痒，入夜尤甚、量少、色淡、质稀、头晕眼花、失眠怔忡、皮肤干燥、面色无华、舌淡红苔薄、脉虚数。 |
养血祛风 |
当归饮子 |
| 风 热 |
经期风疹团块，疹色欣红，搔痒异常，遇风遇热尤甚，口干喜冷饮、
便干、溲赤、舌红苔黄、脉浮数。 |
疏风清热 |
消风散 |
