|
工作渗透到疫苗研发的每个环节，甲流疫苗的顺利研发、上市，再次证明我们做科研是正确的，这条路我们肯定要坚定地走下去。”李长贵说。 免疫规划“枢纽”里的大忙人 老马，全名马福宝，江苏省疾病预防控制中心免疫规划所所长，有28年工作资历。 “今年1月到3月，总结上年的工作成效，制订当年的计划和方案，有写不完的材料和开不完的会；4月到6月，江苏的流脑、风疹、麻疹等疾病高发，要督导和应急处理，有去不完的现场和出不完的差；7月到9月，除了要处理乙脑等当季高发疾病外，还要培训全省的计免相关人员，有开不完的班和讲不完的课；10月到12月，检测当年疫苗接种效果，有采不完的样本和做不完的实验。这就是我的一年，忙起来一个星期回不了家是常事。”老马说。 一个繁忙的下午 4月是江苏省的麻疹和风疹高发月，也是老马的繁忙月。4月20日下午，从统计数字和汇报电话中“抽身”的老马决定去周边的接种点看看。 老马来到位于南京市鼓楼区的一家接种点——华侨路社区卫生服务中心，每年在这里接种的儿童超过6000名。翻数过一张一张票据后老马发现：该接种点二类甲肝灭活疫苗的接种数比一类甲肝减毒疫苗还要高。该接种点负责人解释，周边孩子家长的经济情况和知识水平较高，主动要求使用收费进口疫苗的较多。 “自费的二类疫苗并不比免费的一类疫苗好，免费疫苗接种体现的是国家的公共卫生服务，要杜绝为了谋利向家长推荐收费疫苗。省卫生厅对二类疫苗替代率有明确规定，要严格执行。”对替代率不满的老马反复强调。 从华侨路社区卫生服务中心出来，老马随即赶往近日出现麻疹病例的南京市栖霞区。“对应急免疫情况不太放心。”老马解释说。 在栖霞区疾控中心，当老马听说应急免疫的接种例数仍没有达到要求后，十分着急，当即带着省、市、区三级计免工作人员赶往兴都花园社区。兴都花园地处城乡结合部，居住人口的流动性高，许多打工者对接种疫苗并不“感冒”。挨家挨户走访的老马连吃闭门羹，甚至有人在屋内大叫“家里没人”。“只有亲自到了现场才知道最基层的工作有多难。”老马对记者感慨道。 斗智捉“小鬼” 省级疾控部门既是国家制定政策与市、县执行政策的联系枢纽，也是疫苗生产企业与疫苗使用单位接种点的调度站。“在关键位置上，与上下前后各方协调关系时就要学会‘智斗’。”老马说。 2009年7月的一天，老马接到苏州市一位家长打来的电话反映，孩子去接种“百白破”疫苗时被告知“没有疫苗了”。“难道出现了紧急情况？”老马经询问得知，前不久省疾控刚调拨了一批疫苗给苏州市，苏州市疾控部门在接收疫苗时发现快递公司用于降温的冰排已完全融化，因为担心疫苗质量受影响，就把这批疫苗都做了退货处理。老马立即与疫苗生产厂家交涉，协调药监部门介入，同时组织在全省范围内调查该批次疫苗的冷链情况，最终查出了200多万支违规运输疫苗，并全部退换。 2010年，老马在苏南某市督查时发现，该市某区的疫苗接种点在长达两年的时间内竟然无一支一类甲肝疫苗入库，全部使用二类疫苗替代。马福宝迅速组织对南京、苏州、无锡和常州4个市的甲肝疫苗替代开展专题调查。调查发现，部分接种点为了赚取二类疫苗的接种费用，以“花钱的疫苗肯定比免费的好”、“进口疫苗比国产疫苗安全”等鼓动家长使用二类疫苗，甚至有的单位根本就不进一类苗，强迫家长使用二类苗。针对这些问题，老马一边举办培训班，强调其国家基本公共卫生服务项目地位，一边下发文件，规定各接种点二类疫苗接种数不得超过总接种数的10%，并将接种点二类疫苗替代率列入考核项目，直接与单位的年终排名和经济收入挂钩。 经过整顿，到2010年年底，南京等4个市的二类苗替代率明显下降，最常见的甲肝疫苗替代由之前的60%下降到了不足20%.“为了保证免疫规划工作能有效落实国家基本公共卫生服务政策，脑细胞真是死得不少。看我这白得越来越快的头发。”老马调侃说。 期待“系统工程” 总靠“智斗”终归不是长久之计，拥有28年丰富“斗争”经验而又“赶时髦”的老马开始琢磨起现代化的武器——计算机和网络。老马琢磨出三大“系统工程”，以期彻底解决疫苗在疾控管辖范围内可能出现的所有问题。 一是动态疫苗和注射器出入库信息管理系统。每一个接种点都要在该系统平台上如实记录疫苗及注射器的出入库情况，各级疾控单位可实时查询辖区内各接种点情况。 二是疫苗冷链温度实时监控系统。实时监控涵盖冷链全过程，保证疫苗质量。 三是预防接种后疑似异常反应的全民网络直报服务系统。系统可自动分类，按照事件严重程度给不同级别疾控机构负责人发出短信提醒，提高疾控机构介入效率。 据了解，第一个系统现已经开始试运行，将于今年5月在全省正式投入使用；第二个系统已经完成软硬件招标采购，也是计划在5月开始使用；第三个系统则已经列入江苏省的‘十二五规划’，初步计划在明年开始运行。 “有了这些高科技武器的帮助，我们的效率可以大大提高，免疫规划工作也会更加规范。”大忙人老马对“系统工程”的期待很高。 |
