去年12月，省卫生厅、省人社厅、省残疾人联合会联合发文，探索开展社区康复医疗的运作模式。今年1月，“建立三级康复体系”被首次写入我省《政府工作报告》中。就在不久前的全省卫生工作会议上，“建立医院—社区—家庭三级康复体系”再被提及，并被重点阐述。

　　啥是社区康复？我省开展得如何？在医疗资源短缺的现实下，能否缓解看病贵、看病难？连日来，记者走访了社区康复医疗省级试点单位——五凤街道社区卫生服务中心，并采访了各方。

　　【试点样本】家门口的康复中心

　　去年12月，我省确定福州市鼓楼区五凤街道社区卫生服务中心（以下简称“五凤社区医院”）作为省级社区康复试点。试点3个月余，508人次享受这一康复模式带来的便捷与实惠。

　　离家近又免费 依姐重新治疗

　　近日，记者来到五凤社区医院采访，家住五凤新村的郑小玲正好在做康复治疗。

　　3年前，郑依姐被诊断患有颈椎病，康复治疗费用大概要八九千元。郑依姐无法承担，因此放弃了治疗。

　　一个月前，郑依姐听说五凤社区医院免费康复治疗，便到社区医院试一试。康复指导医生黄锦辉询问了她的病史，为她量身定制了一套治疗计划。免费做了一次治疗后，郑依姐感觉舒服多了，便经常去理疗。

　　郑依姐说，去社区医院，不但走路十分钟就到，还不用排队。

　　大病出院后回社区康复

　　记者走进五凤社区医院一楼，一眼就看见《致社区居民的公开信》。信上说五凤社区医院开展免费康复治疗活动。

　　一楼大厅右侧是一个70多平方米的康复训练区，配备10余种康复器材，患者可以免费使用。

　　五凤社区医院主任陈峰说，医生还要上门摸底调查，为有康复需求的人群建立康复档案。中心还将指导患者进行家居功能训练，指导康复病人饮食、运动等。

　　将来要收费 有信心留住病人

　　陈峰说，社区康复还是一个新项目，先通过免费治疗，让居民更加了解社区康复，今后肯定要收费。就算收费，费用也肯定比大医院低廉。

　　【试点背景】社区康复弥补医疗服务短板

　　目前，我省康复医疗资源主要分布在三级医院康复科和康复医院等医疗机构，不仅数量有限，而且康复费用高覆盖面小，无法适应我省残疾、慢性病及老年病等患者数量多、分布广和经济条件有限的状况，成为医疗服务的“短板”。、 研究表明，有功能障碍的患者在病情稳定后，若在社区和家庭中能够得到及时恰当的康复治疗，与在康复机构相比功能恢复没有显著差异，而且花费较低，有家庭支持，易于长期坚持 并且有利于言语、认，知、情感和心理功能的恢复郑健说，如果加强社区康复医，疗服务能力，让患者及时出院回到社区和家庭，既减轻三级医院的诊疗压力，也为患者节约了医疗康复费用，有利于患。者的心理康复，同时可解决看病难和看病贵。

　　【记者观察】社区康复推广背后的隐忧

　　瓶颈一：居民信任欠缺

　　采访中，一居民特地赶到五凤社区医院，想看看免费社区康复“是不是骗人的”。

　　如何让居民知晓并信任社区康复医疗，成为当下最迫切的事件之一。五凤社区医院主任陈峰说，接下来，要进一步通过健康体检、讲座、入户建立健康档案等机会，更多宣传社区康复。第二，尽快提升社区康复医生的水平，留住病人。

　　瓶颈二：人才短缺

　　陈峰告诉记者，如今中心只有4名康复医生，将来社区康复普及了，要负责辖区11万人的社区康复，肯定忙不过来。“开展社区康复医疗最大的瓶颈就是缺乏专业人才。”省二人民医院康复分院副院长陶静说，而且由于社区机构人员编制有限，康复专业人员引进困难。

　　陶静说，如今，省二人民医院康复分院已经与福州五凤社区医院等多个基层医院建立对口协作，定期举办培训班，医院还经常派有经验的医生到社区医院坐诊，以满足百姓的需求。

　　瓶颈三：医保不能支付

　　“社区以后要收费了，医保又不能报销，我肯定还去医院。”五凤兰庭小区一居民说。

　　据了解，五凤社区医院还未纳入省医保定点，康复项目未纳入医保报销目录。也就是说在社区康复治疗，医保不能支付。

　　对此，我省《社区康复医疗试点工作方案》中规定，对符合条件的试点单位要及时纳入医疗保险定点范围，将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围，并适当降低个人在基层医院就诊自付比例。