乳疽之名出《诸病源候论。疽发乳候》：“肿而皮强，上如牛领之皮，谓之疽也。”又名乳心疽。

　　乳疽多因肝气郁结，胃热蕴蒸所致。以乳房深处结块微痛，皮色不变，酿脓、溃破、愈合缓慢为主要表现的痈病类疾病。

　　本病相当于西医学所说的乳房深部脓肿。

　　[诊断依据]

　　1.初起乳房深部结块微痛，皮色不变，压痛不显。

　　2.一月左右肿块疼痛加重，逐渐增大，全身恶寒发热，周身不适，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　3.溃后流出黄白脓液，后渐转清稀，脓液亦可从乳头溢出，愈合缓慢。

　　4.外周血白细胞和中性粒细胞均增高。

　　[鉴别诊断]

　　1.乳痈：其病变部位较浅，成脓时按之应指，溃脓后愈合较快。

　　2.乳痨：乳房内结块如梅李，不痛，边界不清，皮肉相连，数月之后肿块渐大，皮色微红，逐渐穿透皮肤，流脓清稀或挟有败絮样物质，形成窦道，长期不愈，多发于肺痨、瘰疬之后。

　　3.乳癖：乳房内出现形状大小不一的肿块，疼痛与月经周期有关，终不化脓破溃。

　　4.乳癌：乳房肿块生长迅速，质地坚硬，高低不平，病久皮核相连，疼痛剧烈，溃流血水。

　　[辨证论治]

　　1.初期：乳房深部结块，皮色不变，肿块较硬，隐隐作痛，压痛不显，或全身微有恶寒发热，舌红苔薄黄，脉弦略数。疏肝清热、通乳散结。瓜蒌牛蒡汤（273）加银花、蚤休等。

　　2.酿脓期：3～4周肿块逐渐增大，疼痛加剧，皮肤锨红灼热，按之应指，恶寒发热，口干口苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。清热解毒排脓。

　　3.溃脓期：脓肿破溃，先流出黄稠脓液，后转稀薄，或脓液从乳头溢出，或形成乳漏，肿痛渐消；舌红苔黄，脉弦。扶正托毒