最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

执业护士
  • 基础护理学:病案的排列和保管

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2007-4-23

      按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。

      一、住院病人的病案排列

      1.体温单(按日期先后倒排)。

      2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。

      3.入院记录。

      4.病史及体格检查

      5.病程记录(手术、分娩)等

      6.各种检查,检验报告。

      7.临床护理记录(特别护理记录)

      8.病案首页

      9.门诊病案

      二、出院病人的病案排列

      1.病案首页

      2.出院或死亡记录

      3-7.同住院病案排列

      8.医嘱记录单(按页数顺序排列)

      9.体温单(按页数顺序排列)

      10.其它

      11.门诊病历

      三、病案的管理

      病案由各级医务人员共同书写,要保持病 案的整洁、完整,防止破损和残缺,及时将化验单等检验报告单粘贴、归入病案。要注意医疗文件的保密,病员及其家属未经医生同意不得翻阅。病案不能随意拆散和擅自携出病区,以防遗失。出院病人或死亡病人的病案应整理后交病案室保管,并按卫生行政所规定的保存期限保管。

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 没有相关文章
关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2020 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全