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  • 基础护理学知识点辅导:口服给药法

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2007-4-27

      口服给药法是临床最常用的一种给药方法,药物经胃肠道粘膜吸收。口服给药法有其优点,同时也存在不足。

      口服给药要按评估、准备、实施三个步骤进行并遵循注意事项:

      评估

      执行药疗前,要注意评估影响给药的因素,以便判断病人是否适宜口服给药,服药时是否需要提供帮助以及需要提供何种帮助等。需要评估的内容主要有:

      (1)询问用药史。

      (2)病人口服药物的自理能力。

      (3)病人的吞咽能力如何。

      (4)病人的合作程度如何,有无拒服药物的现象。

      (5)了解病人的文化程度、经济状况。

      准备

      用物准备:发药盘、所用药物、小药牌、服药本、药匙、药杯、小水壶、乳钵、研锤、量杯、纱布、滴管、小毛巾。

      操作者准备:洗手、戴口罩。

      实施

      摆药

      摆药前要备齐用物,中途勿离开操作台,以免发生差错。

      (1)准备小药牌,核对小药牌与医嘱本后,按床号顺序将小药牌插入发药盘内。

      (2)按查对制度进行摆药。

      (3)摆水剂药物时应用量杯计量。 [见图]

      (4)所用药液量不足1ml时,则用滴管计量;以滴为单位,1ml为15滴。量取时,先于药杯中倒入少量凉开水,再滴入药液。如药液不宜稀释时,则可将药液直接滴在面包或饼干上服用。

      (5)摆药完毕,再将药物、小药牌与服药单核对一遍,发药前再请另一名护士核对一遍,以保证给药无误。检查或发药完毕,用治疗巾盖好药盘。

      发药

      摆药完毕,按查对制度核对无误后,带上温开水,在合适的时间发给病人。

      1 准确的药、准确的病人。

      2 对服药自理有困难的病人,应予以帮助;如对婴幼儿或危重病人,应予喂药。对婴幼儿喂药的具体操作方法:

      3 为了提高疗效,减少不良反应,应注意:

      (1)对胃肠粘膜有刺激的药物,应在饭后服用。

      (2)对呼吸道粘膜起安抚作用的药物,服后不宜立即饮水,一般应在15分钟后才可饮水。

      (3)对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,可用饮水管吸服,以免药液与牙齿接触。另外,服药后及时漱口。

      (4)磺胺类药物,服后应嘱咐病人多饮水

      (5)服用强心甙类药物前,应先测脉率。

      (6)有相互作用的药物不宜同时或在短时间内服用。

      (7)合理安排服药时间,以便药物充分发挥疗效。中药服药方法[见表]。

    解表药
      药物分类              服用方法
      补益药               宜饭前服(以利于吸收)
      解表药及对胃肠有刺激的药物     宜饭后服
      攻下驱虫药             宜清晨空腹时服
      镇静安神药、缓泻药         宜睡前服
      调经药               宜在月经前数日开始服

      发药后处理

      发药后要对病人用过的药杯进行消毒处理。一般可浸泡于消毒溶液中,30分钟后用清水冲净,擦干备用。盛油剂的药杯先用纸擦净后再消毒处理。如用一次性的塑料小药杯,须经集中消毒处理后再丢弃,以防止病原微生物传播。此外,应每日清洁发药车、发药盘,整理药柜。

      注意事项

      (1)严格做到五个准确。

      (2)认真落实给药方案。

      (3)及时评价药物的疗效及毒副反应。

      (4)教会患者自我正确给药的方法。

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