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广泛性外阴切除术处理
广泛性外阴切除术处理
作者:
jaminsu
文章来源:
医学教育网
点击数: 更新时间:2008-6-6
【术前准备】 1.复查肿瘤大小及部位,是否固定,有无累及尿道、阴道、直肠或肛门,有无淋巴结转移。 2.癌瘤表面破溃处的分泌物送细菌培养及药敏试验。 3.术前5d温热水坐浴,1/d,必要时用消毒液坐浴。 4.术前3d进无渣饮食。 5.术前晚及术晨行清洁灌肠。 6.备皮范围上起脐平面,两侧达腋中线,下至腹股沟部、外阴部、肛门周围、臀下部及大腿内侧达膝关节以上。 7.其他同一般外阴手术前准备。 【术后处理】 1.留置导尿管持续开放7d,并注意局部清洁消毒。每日以金霉素软膏涂布尿道残端,防止局部坏死和减少感染。拔出导尿管后注意膀胱功能(见广泛性子宫切除术术后处理)。 2.保持会阴部清洁干燥,避免大便污染创面。 3.注意创口出血、淋巴渗出、皮肤坏死及感染等。 4.7d拆线后继续坐浴。如有感染,提前拆线,每日换药。
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