一、诱发胃溃疡穿孔的因素

　　1、精神高度紧张；

　　2、饱餐；进食过饱后胃内压力明显增高，本来比较薄弱的溃疡部位在高压下便破裂穿孔；

　　3、暴饮。暴食。酗酒。喝大量汽水；

　　4、其他如过度疲劳，剧烈咳嗽，寒冷刺激，都可能成为诱发因素。

　　二、术前准备

　　1、饮食调理，进食应少而精，选择营养价值高的食物，如：牛奶，蛋，鱼等。辅以含维生素的水果，维持少食多餐，主食以软饭，面类为好。

　　2、术前练习床上使用便盆以备术后期间排便。练习做深呼吸及咳嗽的技术。

　　3、术前一天清洁肠道，术晨置胃管时指导做吞咽动作。

　　三、术后护理

　　1、术后三天体温在38、5度以下均属正常，为外科吸收热，不需处理。

　　2、保持各引流管通畅，请勿压折，翻身及下床活动时注意不要牵拉引流管以防脱落。置胃管者每日行口腔护理两次。

　　3、拔管后当日可少量饮水，每次4-5汤匙，1-2小时1次。禁食牛奶，含糖高的食物，以免引起腹胀、应少量多食，禁食硬，油，炸，浓茶，辣椒等刺激性食物。

　　4、早期下床活动：术后第一天坐起，床上活动关节，肌肉，没有禁忌症者，第二天开始下地扶床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。

　　5、适当运动，六周内不要举超过10磅重量的物品，保持心情舒畅。