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执业药师
  • 2007年执业药师考试考点汇总与解析-中药学-各论(2)

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2007-8-4

      ☆ ☆☆☆☆考点31:峻下逐水药

      甘遂

      [性能特点]  既善泻水逐饮,又善消肿散结。

      [功    效]  泻水逐饮,消肿散结。

      [主治病证]  ①身面浮肿,大腹水肿,胸胁积液。②风痰癫痫。③痈肿疮毒。

      [用量用法]  有效成分不溶于水,宜入丸散,每次0.5~1g.醋制可减低毒性。

      巴豆

      [功    效]  泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐。

      [用量用法]  大多制成巴豆霜用,以降低毒性。内服0.1~0.3g,多入丸散。

      京大戟

      [功    效]  泻水逐饮,消肿散结。

      [主治病证]  ①身面浮肿,大腹水肿,胸胁积液。②痈肿疮毒,瘰疬痰核。

      [用量用法]  1.5~3g,散剂每次lg.醋制可减低毒性。外用适量。

      红大戟

      [功    效]  泻水逐饮,消肿散结。

      [主治病证]  ①身面浮肿,大腹水肿,胸胁积液。②痈肿疮毒,瘰疬痰核。

      牵牛子

      [功    效]  泻下,逐水,去积,杀虫。

      [主治病证]  ①水肿,臌胀,痰饮喘咳。②胃肠湿热积滞,大便秘结。③虫积腹痛。

      [用量用法]  3~9g,打碎入煎。散剂1.5~3g.生用或炒用,炒用药性较缓。

      芫花

      [功    效]  泻水逐饮,祛痰止咳,外用杀虫疗疮。

      [主治病证]  ①身面浮肿,大腹水肿,胸胁积液。②寒痰咳喘。③头疮,白秃,顽癣,冻疮。

      [用量用法]  1.5~3g.散剂每次服0.6g.外用适量。醋炒可减低毒性。

      ☆ ☆考点32:祛风湿药

      [含    义]  凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称为祛风湿药。

      [性能功效]  具有祛除肌表、经络风湿作用,有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表,以及补肝肾、强筋骨作用。

      [适应范围]  本类药主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或热痹关节红肿,兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。

      [配伍方法]  病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛风解表药;病邪入络,血凝气滞者,配活血通络药;寒湿偏盛者,配温经药;郁久化热者,配清热药;病久气血不足者,配益气养血药;肝肾亏损,腰痛脚弱者,配补养肝肾药。

      ☆ ☆考点33:祛风湿药-独活

      [性能特点]  作用偏里偏下,主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛,尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。

      [功    效]  祛风湿,止痛,解表。

      [主治病证]  ①风寒湿痹,腰膝酸痛。②表证夹湿。③少阴头痛,皮肤湿痒。

      [使用注意]  无风寒湿邪或气血虚者慎用。

      ☆ ☆☆考点34:祛风湿药-威灵仙

      [性能特点]  为治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药;又能消痰水、除骨鲠,为治痰饮积聚及诸骨鲠喉所常用。

      [功    效]  祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。

      [主治病证]  ①风寒湿痹,肢体拘挛,瘫痪麻木。②痰饮积聚,诸骨鲠喉。

      [用量用法]  5~9g,治骨鲠可用30g.

      [使用注意]  体弱者宜慎用。

      ☆☆考点35:祛风湿药-防己

      [性能特点]  既能祛风除湿止痛,又能利水消肿,尤善治风湿热痹及水肿兼热者。汉防己长于利水消肿,木防己与广防己则长于祛风止痛。

      [功    效]  祛风湿,止痛,利水。

      [主治病证]  ①风湿痹痛,尤以热痹为佳。②水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利。

      [使用注意]  不宜大量内服,脾胃虚寒、食欲不振、阴虚及无湿热者忌服。广防己含马兜铃酸,故不宜过量或长期服用,肾病患者忌服。

      [药    理]  粉防己有抗炎、镇痛、解热、抗菌、抗过敏、免疫抑制、抑制血小板聚集、降血压、抗心律失常、扩张冠状动脉、抗心肌缺氧、抗肿瘤、抗矽肺、抗过氧化及松弛横纹肌等作用。

      ☆考点36:祛风湿药-秦艽

      [性能特点]  既善祛风湿、舒经络、止痹痛,又能退虚热、透表邪,还能导湿热从二便出而利胆退黄。虽为治痹证通用药,但以风湿热痹最宜。

      [功    效]  祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。

      [主治病证]  ①风湿热痹,风寒湿痹,表证夹湿。②骨蒸潮热,湿热黄疸。

      [药    理]  本品有抗炎、镇痛、镇静、解热、抗菌、抗过敏、降血压、升高血糖、利尿等作用。

      ☆ 考点37:祛风湿药-徐长卿

      [性能特点]  既善祛风,又善止痛,还能活血通络、止痒解毒。为治风痹或痹证痛重之要药。

      [功    效]  祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒。

      [主治病证]  ①风湿痹痛,脘腹痛,牙痛,术后痛,癌肿痛。②跌打肿痛,风疹,湿疹,顽癣,毒蛇咬伤。

      ☆☆考点38:祛风湿药-木瓜

      [性能特点]  既益筋血而平肝舒筋,又生津止渴开胃;性温入脾,能祛湿和中。并具酸不收敛湿邪、温不燥烈伤阴之长。为治风湿痹证酸重拘挛麻木及吐泻转筋常用药。

      [功    效]  舒筋活络,化湿和中,生津开胃。

      [主治病证]  ①风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。②湿浊中阻所致吐泻转筋。③消化不良证。

      [使用注意]  本品酸温,故阴虚腰膝酸痛及胃酸过多者忌服。

      ☆考点39:祛风湿药-桑寄生

      [性能特点]  既能祛风湿,又能养血而补肝肾、强筋骨,虽可治风湿痹痛,但以血虚或肝肾不足兼风湿痹痛者用之为佳。又能通过养血、补肝肾而固冲任安胎,为治肝肾亏虚胎动不安之要药。

      [功    效]  祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

      [主治病证]  ①风湿痹证,腰膝酸痛。②肝肾虚损、冲任不固所致胎漏、胎动不安。

      [配    伍]  独活配桑寄生,既祛风寒湿,又能强腰膝,治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。

      ☆ 考点40:祛风湿药-五加皮

      [性能特点]  既善祛风寒湿邪,又能补肝肾、强筋骨,为治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。还能利水,治水肿、脚气浮肿。

      [功    效]  祛风湿,强筋骨,利水。

      [主治病证]  ①风湿痹痛,四肢拘挛。②肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。③水肿,脚气浮肿。

      [药    理]  本品有抗炎、调节免疫功能、镇痛、镇静、抗疲劳、抗应激及降低血糖等作用。

      ☆ ☆考点41:祛风湿药-蕲蛇、豨莶草

      蕲蛇

      [性能特点]  功善祛风通络、定惊止痉。

      [功    效]  祛风通络,定惊止痉。

      [主治病证]  ①风湿痹痛,筋脉拘挛。②中风半身不遂、口眼 斜、肢体麻木。③麻风,顽癣,皮肤瘙痒。④破伤风,急慢惊风。

      [用量用法]  3~9g.研末服1~1.5g。

      豨莶草

      [功    效]  祛风湿,通经络,清热解毒,降血压。

      [主治病证]  ①风湿痹证,骨节疼痛。②中风手足不遂。③痈肿疮毒,湿疹瘙痒。④高血压病。

      [配    伍]  豨莶草配臭梧桐,既祛风湿、通经络,治风湿痹痛筋脉拘麻,又降血压,治高血压病。若为风湿痹痛肢麻又兼高血压者用之最宜。

      ☆ ☆考点42:祛风湿药-川乌、雷公藤

      川乌

      [功    效]  祛风除湿,散寒止痛。

      [主治病证]  ①风寒湿痹,寒湿头痛。②心腹冷痛,寒疝腹痛。③局部麻醉(外用)。

      [使用注意]  孕妇忌服,不宜过量或久服。

      雷公藤

      [功    效]  祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。

      [主治病证]  ①风湿痹证,拘挛疼痛。②疔疮肿毒,腰带疮,湿疹,麻风,疥癣。

      [使用注意]  内服宜慎,孕妇忌服,患有心、肝、肾器质性病变或白细胞减少症者慎服。外敷不可超过半小时,否则起泡。

      ☆ ☆☆考点43:芳香化湿药

      [含    义]  凡气味芳香,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。

      [性能功效]  功能化湿醒脾或燥湿运脾,兼解暑发表。

      [适应范围]  本类药主要适用于脾为湿困,运化失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻,或湿热困脾之口甘多涎,以及湿温等。兼治阴寒闭暑等。

      配伍方法:寒

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