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心血管疾病汇总-临床助 心血管疾病汇总-临床助理医师:
心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左 |
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临床执业医师《内科学》辅导:鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/4/5 |
医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导:鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症
问题:下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
A. TSH
B. TT3
C. TT4
D. FT3
E. FT4
答案是A,为什么?
答案及解析:本题选A。
血清促甲状腺激素(TSH)测定,显著增高者为原发性甲减TSH<10uL/ml,而T3、T4降低,则为垂体TSH储备功能降低,属下丘脑或垂体性甲减为继发性。
血清促甲状腺激素(TSH)测定 测定TSH对甲减有极重要意义,较T4、T3为大,其正常值为0~4μu/ml,以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起医学教育网原 创者TSH显著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低,则表示垂体TSH储备功能降低,属继发于下丘脑或垂体性甲减,但根据下丘脑-垂体病情轻重,TSH可正常,偏低或明显降低。
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