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临床医师
  • 2013年临床医师考前模拟练习2_医学教育在线

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育在线    点击数:    更新时间:2013/2/14

     11、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为【B】
     
      A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
     
      B、V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
     
      C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
     
      D、频发实性早搏
     
      E、三度房室传导阻滞
     

      12、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是【B】
     
      A、右上肺扣诊浊音
     
      B、气管向左侧偏移
     
      C、右上肺语颤增强
     
      D、急性病容
     
      E、脉率增快
     
      13、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为【C】
     
      A、ARDS
     
      B、脑出血
     
      C、肺性脑病
     
      D、感染中毒性脑病
     
      E、脑栓塞

      14、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为【D】
     
      A、胸膜增厚
     
      B、肺脓肿
     
      C、肺结核
     
      D、大叶性肺炎
     
      E、肺梗死
     
      15、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是【C】
     
      A、胸部X线
     
      B、心电图
     
      C、动脉血气分析
     
      D、肺功能
     
      E、胸腔B超
     
      16、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为【C】
     
      A、慢性支气管炎
     
      B、慢支+肺气肿
     
      C、慢支+肺气肿+肺心病
     
      D、慢性阻塞性肺疾病
     
      E、慢支+肺气肿+心肌病
     
     
      17、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为【A】
     
      A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
     
      B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q)
     
      C、46,XX
     
      D、46,XX,-14,+t(14q21q)
     
      E、46,XX,-21,+t(14q21q)

       18、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选【A】
     
      A、心电图检查
     
      B、超声心动图
     
      C、X线胸片
     
      D、嘱病人左侧卧位听诊
     
      E、嘱病人屏气后听诊
     
      19、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是【D】
     
      A、31°
     
      B、32°
     
      C、33°
     
      D、34°
     
      E、35°
     
      20、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是【D】
     
      A、房性早搏
     
      B、室性早搏
     
      C、窦性心率不齐
     
      D、心房颤动
     
      E、窦性心动过速
     

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