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临床医师
  • 病毒性肝炎病原学包含的病毒种类

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-4-5

      病毒性肝炎的病原已公认者有5种。

      (一)甲型肝炎病毒(HAV)

      属小核糖核酸病毒科,为嗜肝RNA病毒,直径27~32nm,基因为单股RNA,长7.5kb。主要在肝细胞浆中复制,经胆汁从粪便中排出。只有1个抗原抗体系统。感染后产生的IgG抗体,可存在多年,有保护力。IgM抗体仅存在3~6个月,有现症感染意义,故可用做诊断方法。已有组织培养,便于疫苗制备。

      (二)乙型肝炎病毒(HBV)

      属嗜肝DNA病毒科,直径42nm,亦称Dane颗粒。分包膜和核心两部分,包膜即表面抗原(HBsAg),核心部分有核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)、HBV-DNA以及DNA多聚酶。基因为双股环状DNA,由3.2kb核苷酸组成,有4个开放读码框架(ORF),分别编码HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBxAg和DNA多聚酶。

      HBV-DNA存在于病毒的核心部分,血清中检出HBV-DNA和HBeAg,说明病毒在复制,其中HBV-DNA为最敏感最直接的HBV感染指标。

      (三)丙型肝炎病毒(HCV)

      属黄病毒科、丙型肝炎病毒属。病毒直径50nm左右,核心部分为33nm。基因为单股正链RNA,9.4kb长,有6个基因型及多种亚型。中国南方以1b多见,北方以2a多见。

      (四)丁型肝炎病毒(HDV)

      为缺陷型病毒,必须借助HBsAg个包裹才能成为感染性病毒颗粒,直径35~37nm,基因组为单股负链RNA,长1.68kb。病毒定位于肝细胞核中.血液和体液中可测得HDAg、抗HDIgM、抗HDIgG和HDV-RNA。

      (五)戊型肝炎病毒(HEV)

      属萼状病毒科,直径32~34nm,无包膜,基因组为单股正链RNA。长7.5kb,有2个亚型。病毒主要在肝细胞内复制,经胆汁随粪便排出。

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