最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

临床医师
  • 会阴Ⅲ度破裂修补术——产科手术

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

      会阴Ⅲ度破裂是指会阴皮肤、粘膜、会阴体撕裂,同时伴有肛门括约肌部分或全部断裂,甚至直肠前壁撕裂。多由产时会阴条件不良、接产处理不当、急产、骨盆出口横径较小、胎头过大、过硬或位置不正等因素造成。一旦发生,可给产妇带来痛苦及盆底松弛、大便失禁等远期不良后果,故应及时进行会阴Ⅲ度破裂修补术,恢复盆底的正常解剖结构和功能。

      【麻醉】

      手术可在双侧阴部神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉下进行。

      【手术步骤】

      1.产妇取膀胱截石位,消毒外阴,铺无菌手术巾并导尿。暴露撕裂的伤口,认真检查裂伤情况及解剖关系,然后依其解剖关系逐一修补。

      2.缝合直肠前壁裂伤 用2-0号铬制肠线间断褥式缝合肠壁,针距0.5cm,注意缝合时肠线勿穿过直肠粘膜。

      3.逢合断裂的肛门括约肌 用两把组织医学教 育网 收集 整理钳将两侧肛门括约肌断端钳出,用0号肠线或7号丝线缝合1~2针。肛门括约肌的证实方法是:以食指置于肛门内,将两组织钳交错,则食指可有紧缩感。

      4.0号铬制肠线缝合会阴体肌层。

      5.0号铬制肠线间断或连续缝合阴道粘膜。

      6.1号丝线间断缝合皮下组织及皮肤。

      7.肛诊检查缝合情况 了解有无缝合穿过肠壁,如有则折除重缝,以免发生肠瘘。

      【术后处理】

      1.半流质饮食3~5天。

      2.大、小便后用5%的碘复溶液擦洗会阴。

      3.口服阿片酊0.5ml,每日3次,共3天,控制大便,第5天晨空腹服石蜡油30ml,以防大便干结。

      4.术后使用抗生素预防感染。

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • [助理医师]临床助理输卵管妊娠流产与破裂鉴  [助理医师]会阴切开缝合术——产科手术
    [助理医师]临床执业助理医师辅导精华:子宫  

关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2020 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全