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临床医师
  • 肝肾综合征-临床助理医师

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

    肝肾综合征是临床助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

    指肝硬化失代偿期或急性重症肝炎时,继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭,故又称肝性功能性肾衰竭。

    发病机制

    肾交感神经张力增加导致有效循环血量减少,肾血流量减少

    RAS系统激活

    激肽系统活动异常:缓激肽活性不足,血管紧张素II活性增强,使肾血管收缩。

    前列腺素减少、TXA2、白三烯增多,内皮素-1增多。

    内毒素血症

    假性神经递质作用:外周,取代去甲肾上腺素,导致小动脉扩张,皮肤肌肉血管舒张明显,肾血管舒张不明显,从而血流进行重分布。

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