佝偻病又名软骨病。

　　佝偻病系因先天不足或后天调养失当所致。以小儿发育迟缓，骨软变形为主要表现的劳病类疾病。包括古代所说五迟、五软、鸡胸、龟背等病症。

　　如能早期进行正确的护养和治疗，均可痊愈；若护理不周，营养失调，病后未能及时治疗，可遗留骨骼畸形。

　　本病相当于西医学所说维生素D缺乏性佝偻病。

　　[诊断依据]

　　1.多见于母孕营养差，早产，人工喂养，生后生长过快，或冬春季出生的小儿。

　　2.初期主要表现为多汗，烦躁，易哭，夜惊，枕部秃发，肌肉松软等。激期除上述症状加重外，逐渐出现骨骼改变的各种体征，轻症可见颅骨软化，囟门增大，头颅方形，肋骨串珠，肋膈沟等，重则出现程度不同的鸡胸或漏斗胸，O形或X形腿，脊柱弯曲，囟门迟闭等。恢复期则临床症状逐渐消失，骨骼体征逐渐减轻。后遗症期留有不同程度的骨骼畸形。

　　3.血生化检查：示钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高。恢复期及后遗症期，各项指标逐渐恢复正常。

　　4.X线检查：（常规腕部正面象）示长骨骨骺软骨带明显增宽，与干骺端距离加大，临时钙化带模糊不清，呈毛刷样，骨样组织向干骺端四周伸出，呈杯口状改变，骨干骨质明显稀疏，密度减低，易有弯曲和骨折。至恢复期及后遗症期，X线逐渐恢复正常水平，或留下轻重不等的骨骼畸形。轻者可在生长发育过程中逐渐矫正。

　　[鉴别诊断]

　　1.呆小病：以小儿发育迟缓，身材矮小，特殊外貌，智力迟钝为主要表现，血清钙、磷正常，X线见骨龄虽较正常同龄儿迟，但钙化正常。

　　2.疳病：以全身虚弱羸瘦为主要表现，无血清钙、磷降低及碱性磷酸酶的升商，骨胳X线正常。

　　[辨证论治]

　　1.脾肺气虚证：多汗，夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，舌淡，苔薄白，脉缓弱。健脾益气。

　　2.肾精亏虚证：形体瘦弱，面色无华，出牙、坐立、行走延迟，可见方颅、鸡胸、龟背、下肢弯曲等骨骼异常，舌质淡，少苔，脉迟弱。补肾益精。

　　3.肾虚髓亏证：激期症状消失，但有不同程度骨胳畸形。补肾填髓。