最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

理论教学
  • 钾代谢失常—高钾血症

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L.

      (一)病因

      1.钾摄入过多:如大量输入库存血、补钾过量等。

      2.肾排钾减少:如急慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、使用储钾利尿剂等。

      3.转移性高钾血症:急性溶血、大面积烧伤、急性呼吸性酸中毒等。

      4.浓缩性高钾血症:如严重失水、休克等致血容量不足。

      (二)临床表现

      1.神经肌肉系统:无力、肌肉酸痛、肌麻痹、麻木、感觉异常等。

      2.消化系统:腹痛、腹胀、腹泻等。

      3.循环系统:心脏扩大、心音弱、各种心律失常甚至室颤,严重者出现低血压、四肢湿冷等。

      4.精神症状:嗜睡、神志模糊。

      5.泌尿系统无尿或少尿。

      (三)诊断

      1.导致血钾升高的原因及高血钾的临床表现。

      2.血清钾>5.5mmol/L.

      3.心电图T波高尖、PR间期延长、P波降低、QRS增宽、R波变小、S波增深等。

      (四)治疗

      1.立即停止钾的摄入,进低钾饮食。

      2.拮抗钾对心脏的作用

      (1)10%氯化钙或葡萄糖酸钙l0~30ml缓慢静脉注射,必要时可再重复l~2次。

      (2)5%碳酸氢钠或ll.2%乳酸钠40~50ml静脉快速滴入,可重复l~2次,每次间隔30分钟。

      3.降低血钾

      (1)20%~25%葡萄糖溶液200ml,每3~4g糖加l单位胰岛素,静脉滴入。

      (2)使用排钾利尿剂。

      (3)使用离子交换树脂促进钾经肠道排出。

      (4)必要时行透析治疗。

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一个文章:
  • 下一个文章:
  • 没有相关文章

关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2020 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全